Petrushkafood.ru

Красота и Здоровье
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Мероприятия по профилактике ожирения

Профилактика избыточного веса и ожирения

Ожирение — это избыточное отложение жира в организме, представляющее риск для здоровья.Распространенность ожирения во всех странах Европы, Канаде, США очень высока, доля лиц с избыточной массой тела составляет от 50 до 60% населения, в России — от 40 до 60%. Больные ожирением в 4 раза чаще обращаются к врачу по поводу нарушения здоровья.

Увеличилось число подростков с избыточной массой тела, причиной которого является потребление высококалорийных продуктов и недостаточная физическая активность.

Для оценки веса тела используется индекс массы тела (ИМТ):

Полученный результат оценивают следующим образом:

ИМТОценка
15 и менееТяжёлая форма недостаточности питания
15 — 17Средняя форма недостаточности питания
17 — 19Лёгкая форма недостаточности питания
19 — 25Норма—Стандарт
25 — 30Избыточная масса тела
30 — 35Ожирение первой степени
35 — 40Ожирение второй степени
40 и болееОжирение третьей степени (морбидное)

Еще один тест — ваша талия. Чем больше объём талии, тем выше опасность для здоровья сердца и сосудов. Окружность талии должна быть у женщин — не более 80—88 см, у мужчин — не более 94—102 см. Все, что больше — повод для тревоги.

Типы ожирения

Абдоминальный (жировая ткань откладывается в области живота и верхней части туловища). При этом типе чаще развиваются сахарный диабет, артериальная гипертония, инфаркты и инсульты.

Бедренно-ягодичный (жировая ткань откладывается в области ягодиц и бедер). Сопровождается развитием заболеваний позвоночника, суставов и вен нижних конечностей.

Смешанный или промежуточный тип ожирения с равномерным распределением жира по всему телу.

Причины ожирения

Наследственные факторы при ожирении не являются фатальными. Большое значение в появлении ожирения имеют внешние факторы.

    пагубные пищевые привычки с избыточным потреблением жирной пищи и простых углеводов (еда за компанию), нерегулярный прием пищи (вечером), большие порции, частые перекусы, просмотр телевизора во время приема пищи, «заедание» стрессов; эндокринные расстройства.

Пониженный расход энергии:

    низкая физическая активность; привычка к сидячему образу жизни.

Нарушения обмена веществ:

    пониженный синтез белков; нарушение нормального сгорания жира; повышенное накопление жира тканями.

Последствия избыточного веса и ожирения для здоровья

    Сердечно-сосудистые заболевания. Диабет второготипа. Заболевания суставов. Некоторые раковые заболевания (ракэндометрия, молочной железы и толстой кишки). Желчнокаменная болезнь. Хроническая венозная недостаточность. Депрессии. Снижение репродуктивной способности женщин и мужчин.

Как бороться с избыточным весом и ожирением

Существуют методы поддержания оптимального веса, основанные на дружбе с собственным организмом. Не пытайтесь изменить все сразу.

    Проконсультируйтесь с врачом, пройдите необходимые обследования. Разберитесь в психологических причинах лишнего веса (еда от скуки, от стресса, от одиночества, от страха перед жизнью). Найдите стимул, который стал бы важнее, чем лишний пирожок. Начинайте больше двигаться регулярно, но в оптимальном режиме — без одышки. Идеальная нагрузка — ходьба, просто гуляйте не менее одного часа в день. Забудьте про лифты, делайте зарядку, старайтесь использовать малейшую возможность для увеличения своей физической активности. Записывайте все, что съели в течение дня. Следите за суммарным содержанием калорий в пище. Средняя калорийность суточного рациона для мужчин — 2 500 ккал, для женщин — 2 200 ккал. Индивидуально расчитать оптимальное количество ежедневных калорий сможет врач. Соблюдайте режим питания: питайтесь 4—5 раз в день и в одно время, правильно распредепяйте калорийность пищи в течение дня:

Прием пищиДоля калорийности от суточной
Завтрак25%
Обед35-40%
Полдник10-15%
Ужин25%

Снижайте свой вес постепенно. Не более чем на 0,5—1 кг в неделю.

Помните, уменьшение калорийности рациона до величины ниже 1200 ккал в сутки опасно для здоровья!

Не пытайтесь сбросить вес, употребляя без совета врача лекарства для похудения и пищевые добавки.

Уменьшая вес, Вы снижаете риск большого числа заболеваний и улучшаете качество своей жизни!

Здоровый образ жизни для Вас – это, прежде всего, …

Профилактика ожирения и лечение болезни

Проблема ожирения стоит остро во всем мире. Неправильное питание, вредная пища, сидячий малоподвижный образ жизни – все это приводит к набору избыточного веса у людей (жировой массы, а не мышц). Профилактика ожирения, как полноценная программа государства, поможет избежать лечения мужчин, женщин и подростков от лишнего накопления жировой ткани. Избыточный вес ведет к комплексу серьезных заболеваний и существенному сокращению срока жизни человека.

Что такое ожирение

Процесс набора лишнего веса называется экзогенным ожирением. Для любого человека существует усредненный индекс массы тела (ИМТ), который просто рассчитать. Реальный вес нужно разделить на рост, возведенный в квадрат. Показатель, который превышает 25 в результате этого вычисления, указывает на наличие ожирения. Сопутствующие симптомы ожирения и осложнения, развивающиеся на его фоне:

  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • инсулиннезависимый диабет;
  • желчнокаменная болезнь;
  • нарушение метаболизма;
  • одышка;
  • непропорциональная фигура;
  • нарушение функционирования органов дыхания;
  • нарушение кровообращения сосудов ног и рук;
  • половая и репродуктивная дисфункция.

По статистике количество людей с избыточным весом увеличивается на 10%. Нет конкретной одной причины набора жировой массы – это комплекс проблем, которые нужно решать еще до развития болезни. Правильная профилактика экзогенного ожирения помогает защитить население от подобных проблем. Лишний вес не появляется внезапно. Основные факторы риска ожирения:

  • переедание, употребление вредной пищи (фастфуд, сладости, снеки, алкоголь);
  • гиподинамия – малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • церебральное ожирение;
  • курение;
  • нарушение работы поджелудочной железы;
  • побочные эффект от приема медикаментов (гормоны, антидепрессанты);
  • психические расстройства.

Лечение ожирения

Конкретный метод лечения избыточного веса полностью зависит от причины его появления и стадии заболевания. В большинстве случаев хватает исправления образа жизни, нормализации режима питания и увеличения физической активности для стабилизации массы тела. В отдельных эпизодах, когда немедикаментозные способы не дают должного эффекта следует обращаться к специалистам, чтобы определить причину ожирения.

К крайним способам избавления от лишнего веса относится хирургическое вмешательство (липосакция, урезание желудка, постановка желудочного баллона и т.д.). Эти операции используют при полной несостоятельности других методов или критическом состоянии пациента, когда времени на долгосрочную терапию нет (например, при резком падении сердечной активности). Разрекламированные БАДы, пилюли и растения фактически являются плацебо и не несут серьезной эффективности. Реально действуют фармакологические средства, которые лечащий врач подбирает под конкретного пациента.

Профилактика

Как любую проблему, ожирение легче предупредить, чем лечить развившуюся болезнь. Если проблема избыточного веса вызвана не заболеваниями или генетической расположенностью, то профилактические меры максимально просты. Соблюдение нескольких правил позволит быть не только стройным, но и здоровым. Для предотвращения ожирения и набора избыточного веса нужно:

  • употреблять здоровую пищу и следить за ее калорийностью;
  • вести активный образ жизни (при сидячей работе ходить в спортзал, регулярно гулять на свежем воздухе, делать перерывы в рабочем графике на разминку);
  • придерживаться постоянно режима дня, высыпаться, чтобы не спровоцировать нарушения работы эндокринных желез.

Питание

Слово «диета» не должно восприниматься как жесткое ограничение себя в питании. Оно означает сбалансированный рацион, употребление в пищу нужных продуктов и ограничение во вредных привычках. Настоятельно рекомендуется готовить дома, а не постоянно питаться в кафе или фастфуд-ресторанах. Зачастую соблюдение следующих правил пищевого поведения будет достаточной профилактикой:

  • контроль употребления жирной, высококалорийной, жареной пищи, полуфабрикатов, сладкой газировки, продуктов с высокой концентрацией сахара;
  • иметь в рационе достаточное количество свежих овощей и фруктов;
  • использовать обезжиренные и низкокалорийные молочные продукты;
  • употреблять постные мясо и рыбу, приготовленные на пару, вареные или жареные;
  • снизить потребление хлеба, сытных каш и быстрых углеводов;
  • при лечении начального ожирения обязательно ведение дневника: подсчет белков, клетчатки, углеводов и т.д.;
  • придерживаться одного времени приема пищи;
  • обязательный завтрак;
  • запивать пищу чистой водой.

Физическая активность

Профилактика лишнего веса напрямую зависит от правильных физических нагрузок. Следует выбирать максимально удобный вид спорта, не нагружать себя до изнеможения, обязательно придерживаться регулярности занятий. Спорт должен приносить удовольствие (вплоть до того, что физической нагрузкой может быть простая ходьба). Подбор набора упражнений при уже существующем ожирении должен строго контролироваться специалистами, так как нагрузка на суставы, кости, увеличивается в разы. Появляется реальная возможность получить серьезную травму и сильно подорвать здоровье.

Медикаментозное лечение

Важно понимать, что фармакология в лечении ожирения – это вынужденная мера, когда традиционный подход и профилактика не дают результатов. Медикаменты различаются по типу воздействия на организм. Самостоятельное назначение лекарств категорически запрещается, потому что, не учитывая все факторы (анализы, лабораторные исследования) можно радикально подорвать здоровье вплоть до летального исхода. Лекарственные средства, которые используются для лечения ожирения и их примеры:

  • анорексигенные средства: препараты, подавляющие аппетит и контролируют центр насыщения в мозге;
  • жиросжигатели: блокируют усвоение жира, разделяются на термогенетики, липотропики, БАДы, гормональные препараты;
  • слабительные средства;
  • мочегонные препараты.

Сибутрамин – анорексигенное средство от избыточного веса. Выпускается в капсулах, активное вещество – моногидрат сибутрамина гидрохлорида. Применяется при индексе ожирения более 30, разрешается использование при сахарном диабете. Присутствует целый список противопоказаний: артериальная гипертензия, тяжелые патологии почек и печени, беременность, период лактации и т.д. Побочными эффектами может быть избыточная возбудимость, тревога, тахикардия, запор.

Лираглутид (или Виктоза в странах ЕС) – гипогликемическое средство, которое направлено на лечение сахарного диабета второго типа и хронического ожирения. Синтетическое средство стимулирует работу поджелудочной железы и выработку инсулина. Это нормализует усвоение питательных веществ организмом. Лекарство выполнено в форме ручки-шприца, но назначается редко из-за высокой стоимости (Виктоза, 2 шприца – от 9500 рублей).

Орлистат – жироблокатор без явных противопоказаний. Препарат блокирует всасывание жиров в ткани за счет блокирования попадания триглицеридов в кровь. Дефицит энергии активизирует организм на сжигание собственных жировых запасов. Препарат не рекомендуется при холестазе, нефролитиазе, гипероксалурии, беременности и периоде лактации. Также Орлистат не назначают детям до 12 лет с синдромом хронической мальабсорбции.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение ожирения относится к радикальным мерам медицинской помощи. Абдоминальные операции бывают различных типов, но большинство из них направлены на уменьшение желудка или изменение маршрута пищи. Такие операции проводят для пациентов с индексом массы тела более 40, ожирение 3 стадии присутствует больше 5 лет, наличие осложнений и не поддается другим способам терапии. Важно уточнить, что распространенная липосакция относится к косметическим процедурам (в большинстве случаев). Типы хирургического лечения ожирения:

  1. Уменьшение объема желудка. Бандажирование – надевание специального резинового кольца на верхнюю часть желудочной сумки; постановка внутрижелудочного баллона для уменьшения внутреннего пространства.
  2. Изменение направления движения пищи. Операции данного типа самые сложные, но максимально эффективные. Смысл заключается в обходе некоторых участков кишечника, чтобы уменьшить всасывание, параллельно с урезанием желудка. К процедурам относятся желудочное шунтирование, билиопанкреатическое шунтирование, рукавная резекция, вертикальная гастропластика, гастрошунтирование.

Профилактика ожирения у детей

Ребенок полностью зависит от своих родителей, поэтому все приобретенные заболевания тем или иным образом останутся на их совести. В большинстве случаев избыточная масса в раннем возрасте появляется из-за невнимания со стороны взрослых. Профилактика лишнего веса, который проявляется все в более раннем возрасте, проста, если придерживаться элементарных правил (их желательно соблюдать и маме с папой, чтобы быть примером своим детям):

  • четкий режим семейного питания: завтрак, обед и ужин в одно время;
  • сбалансированный рацион, в котором минимум вредных продуктов (сладости, фастфуд, газировка);
  • психологическая стабильность матери: многие женщины подсознательно ставят целью накормить ребенка как можно больше, чего нужно избегать;
  • объяснять детям, почему некоторые продукты нужно есть, а какие – вредны;
  • быть примером в здоровом образе жизни для ребенка или подростка;
  • следить за регулярной физической активностью.

Какой врач лечит ожирение

Важно понимать, что ожирение – это болезнь с разными стадиями, а не просто косметический дефект. Многие страдающие избыточным весом совершают ключевую ошибку и обращаются сразу к диетологам. Однако ожирение лечит эндокринолог, а диетология – это вспомогательное направление профилактики. Эндокринология на основе анализов определит причины набора избыточного веса и подберет подходящую терапию. Самостоятельное употребление БАДов, лекарств и диет может привести к осложнениям. При начале отложения лишнего жира нужно обращаться только к специалистам.

Видео

Профилактика ожирения

Ожирение – это не только косметический дефект. Прежде всего – это заболевание. И, как всякое заболевание, его легче предупредить, чем устранять его последствия.

Общие положения профилактики ожирения

Профилактика ожирения может быть первичной и вторичной. Первичная направлена на недопущение ожирения у лиц с нормальной массой тела, но в силу определенных причин склонных к появлению обменного нарушения этого типа. Вторичная профилактика – это комплекс мероприятий в отношении лиц с уже имеющимся избытком массы тела. Основная задача здесь – недопущение прогрессирования ожирения в дальнейшем.

Теоретически ожирению подвержен любой человек. Но есть круг лиц, у которых риск ожирения выше, или оно будет протекать тяжелее, чем у других. Среди этих лиц:

  • Люди с отягощенной наследственностью, у которых один или оба родителя, близкие страдают избыточной массой тела
  • В силу рода занятий ведущие малоподвижный образ жизни
  • Пищевые гурманы – любители много и вкусно покушать
  • Страдающие заболеваниями эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, приводящими к ожирению
  • Страдающие заболеваниями, которые при возможном увеличении массы тела будут проткать тяжелее (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, болезни легких с дыхательной недостаточностью)
  • В силу профессиональных или бытовых причин испытывающие регулярные стрессы
  • Находящиеся на в определенном жизненном или физиологическом этапе – беременность, лактация, климакс, пожилой возраст
  • Вынужденные принимать лекарства, приводящие к ожирению – гормональные, психотропные средства, контрацептивы.

Для этих категорий лиц меры профилактики ожирения будут весьма актуальными.

Меры профилактики ожирения

Питание

Учитывая, что в основе любых форм ожирения, так или иначе, лежит алиментарный (пищевой) фактор, следует уделить внимание качеству и количеству потребляемой пищи. В противном случае ни о какой борьбе с лишними килограммами не может быть речи. Но здесь главное – не впасть в другую крайность, в голодание. Вопреки многим утверждениям, голодание, особенно сухое, без воды, не только бесполезно, но и вредно. Постоянное раздражение специфических центров голода в гипоталамусе приводит к срыву – человек начинает кушать еще больше. Организм полученную пищу запасает впрок в виде жира, и развивается обратный эффект.

Следует точно следить за тем, чтобы количество килокалорий (ккал) в сутки не превышало норму. Что касается нормы, она составляет 22ккал на 1 кг массы тела у женщин, и 22,4 – у мужчин. Вместе с тем, уменьшение суточного рациона на 100 ккал будет способствовать ежедневному снижению массы на 11 г. Возможно, кому-то это покажется малым, но за 3 месяца этот показатель будет равен примерно 1 кг. Из пищевого рациона следует исключить легкоусваиваемые углеводы, жиры, обеспечив себя оптимальным количеством белка, витаминов, микроэлементов. На поваренную соль тоже следует наложить запрет. Во-первых, она усиливает вкусовые ощущения и аппетит, а во-вторых – задерживает в организме воду.

Ограничение употребления алкоголя

Злоупотребление алкоголем неразрывно связано с ожирением. Во-первых, алкоголь усиливает аппетит – человек больше кушает. Во-вторых, он снижает чувствительность центра насыщения в гипоталамусе. Да и сам по себе спирт этиловый – высокоэнергетический и высококалорийный продукт.

Физическая активность

Для того чтобы сбалансировать количество поступающих и расходуемых килокалорий, нужно уменьшить их поступление, или увеличить расход. А увеличить расход можно путем физических нагрузок. Конечно же, изматывающие спортивные тренировки показаны далеко не всем, особенно при наличии хронических заболеваний. Но бег трусцой, езда на велосипеде, спортивные игры подойдут многим. А самым оптимальным профилактическим средством этого плана является плавание. Плавательные движения способствуют сжиганию калорий. В воде уменьшается вес (но не масса) тела. И при контакте тела с водой усиливается отдача тепла, что тоже способствует распаду жира.

Нормализация режима и улучшение психоэмоционального статуса

Нарушение сна, негативные эмоции, частые стрессы могут способствовать выделению определенных биологически активных субстанций, усиливающих аппетит и побуждающих к приему пищи.

Лечение сопутствующих заболеваний

Сахарный диабет 2 типа, недостаточная функция щитовидной железы, гастроэнтероколиты – все, что потенциально опасно в плане увеличения веса, нуждается в своевременном и адекватном лечении.

Проведение всех этих профилактических мер требует соблюдения определенных правил, методик и даже ограничений. Поэтому, вполне логично, что осуществлять все это самостоятельно человеку не под силу. Нужна квалифицированная помощь, рекомендации, наблюдение специалистов – эндокринолога, диетолога, врача лечебной физкультуры, реабилитолога.

Первичная профилактика ожирения и ее особенности

Для многих ожирение – просто косметический дефект, но это не так. Прежде всего, это наличие лишних килограммов – заболевание. Поэтому, как и любую болезнь, его лучше предотвратить, чем потом лечить и устранять вызванные последствия. В статье мы рассмотрим, что такое первичная профилактика ожирения, в чем она заключается.

Общие положения

При ожирении сильно увеличивается масса тела, этот процесс происходит при большом накоплении жировой ткани. Раньше данное состояние считалось следствием неправильного подхода к питанию, но теперь перешло в разряд заболеваний хронического типа с возможными осложнениями.

Чтобы не развилось ожирение, причины и профилактика данной патологии должны быть известны. Если разобраться, то предпосылки набора лишнего веса имеются у каждого человека, но при этом имеется определенная группа риска, в нее входят люди:

  • С наследственностью, т.е. когда родители (один / оба) имеют избыток массы.
  • Ведущие малоподвижный, неактивный или сидячий образ жизни.
  • Которые любят много и сытно поесть.
  • С нарушениями в работе эндокринной системы, ЖКТ, что провоцирует ожирение.
  • Страдающие от определенных болезней, когда увеличение массы тела может привести к большим проблемам (гипертония, ишемическая болезнь, патологии легких с наличием дыхательной недостаточности).
  • Которые испытывают стрессы / нервные напряжения в силу бытовых или же профессиональных причин.
  • На определенном этапе жизни (во время беременности, при лактации, при менопаузе, пациенты, чем возраст старше 60 лет).
  • Принимающие медпрепараты, которые способствуют быстрому набору веса (контрацептивы, психотропные и гормональные медпрепараты).

Для людей, входящих в описанные категории, предупреждение данной патологии очень важная задача.
Направление в предупреждении набора лишнего веса может быть: первичным и вторичным.

Более подробная информация об ожирении и его причинах содержится в статье.

Задача первичной профилактики – не допустить избыточного веса у людей, имеющих нормальную массу тела, но под действием определенных причин, склонных к нарушениям обменного вида.

Вторичная профилактика – включает в себя меры, направленные на терапию людей с избыточным весом. В данном случае основная цель заключается в том, чтобы не допустить прогрессирование патологии.

Первичная профилактика ожирения

Необходимость проведения профилактики данного вида отмечается в случае:

  • Генетической предрасположенности.
  • Сопутствующих патологий, которые могут спровоцировать прибавку в весе. К ним относятся: сахарный диабет (2 типа); артериальная гипертензия; ишемическая болезнь.
  • Наличия факторов риска метаболического синдрома (если уровень ИМТ выше 25 кг/кв.м.), чаще всего это относится к женщинам.

Данные мероприятия считаются эффективными. В их основе лежит объяснение и соблюдение принципов здорового питания. Медработникам в данной работе отводится направляющая и лидирующая роль.

Рекомендации по профилактике ожирения

Для того чтобы обезопасить себя от набора лишних килограммов, следует соблюдать некоторые основные правила.

Питание

С учетом того, что основа любой формы ожирения – алиментарный фактор, очень важно обращать внимание на качество и, особенно, на количество потребляемых продуктов питания.

Для этих целей полезно изучить информацию о том, что такое инсулиновый индекс, а также гликемический индекст продуктов питания.

Так при несоблюдении условий правильного выбор продуктов питания, ни о какой профилактике набора килограммов не может идти речь. Также важно не впадать в крайности, не снижать к минимуму количество еды. Голодание, особенно без употребления или снижения количества жидкости, будет бесполезным и вредным.

При устойчивом раздражении в гипоталамусе определенных «центров голода» может привести к срыву и человек старается съесть еще больше. Организм будет откладывать «в запас» полученную пищу, которая начнет откладываться в виде дополнительных килограммов, что приведет к обратному эффекту.

Желательно, чтобы количество суточных килокалорий не было выше нормы – 22 ккал на 1 кг веса женщины и 22,4 – мужчины. При понижении рациона всего на 100 ккал, ежедневное понижение массы тела будет составлять 11 г. И это совсем не такие уж низкие цифры, за 3 месяца «набежит» около 1 кг.

Важно исключить из питания углеводы (легкоусваиваемые), жиры, но повысить количество белка, добавить необходимые витамины и микроэлементы. Употребление соли нужно свести к минимуму, данный компонент повышает аппетит, а также приводит к отекам.

Алкоголь

Частый и длительный прием алкогольных напитков неизменно приводит к ожирению. С чем это связано:

  1. Усиливает аппетит.
  2. Уменьшает в гипоталамусе уровень чувствительности центра насыщения.
  3. Этиловый спирт можно назвать высокоэнегретическим и высококалорийным продуктом.

Поэтому если вы хотите снизить свой вес, ограничьте прием алкоголесодержащих напитков.

Активность

Важно создать баланс расходуемых и поступаемых с пищей калорий. Выход один – снизить поступление и увеличить расход. Это возможно при помощи физнагрузок.

Во многих случаях тренировки (спортивные и силовые) противопоказаны, особенно это относится к людям, у которых в наличии имеются хронические патологии. Но их можно заменить бегом, ездой на велосипеде, играми (спортивными), плаванием или просто длительными пешими прогулками.

Режим и психологическое состояние

При нормализации сна, его режима и длительности, устранении отрицательных эмоциональных состояний и стрессовых ситуаций, будут устранены биологические субстанции, которые приводят к усилению аппетита и побуждают к частому приему пищу, особенно вредной (сладости, фаст-фуд, сладкие соки).

Профилактика ожирения: факторы риска

Важно выявить и вылечить (или поддерживать стабильное состояние) сопутствующие болезни, которые приводят к увеличению веса, это СД 2 типа, дисфункция щитовидки (гипотиреоз), гастроэнтероколит.

Следование описанным мерам должно быть обязательным, требуется регулярное соблюдение некоторых ограничений, правил и рекомендаций. При необходимости или возникновении вопросов, можно обратиться за квалифицированной помощью к диетологу, реабилитологу, эндокринологу, врачу по лечебной физкультуре.

Ваше здоровье и ваш вес – в ваших руках, позаботьтесь о себе!


Поделиться ссылкой:

Читать еще:  Ожирение 2 степени берут ли в армию
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector