Petrushkafood.ru

Красота и Здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему скорая помощь не снимает обувь

Скорой помощи нельзя снимать обувь: законы, которые регулируют права медицинских работников на вызове

На протяжении многих лет у жителей России неоднократно вставал вопрос о том, нужно ли скорой помощи снимать обувь во время вызова на дом. Мало кому известны законы, которые говорят о том, что им этого делать нельзя. Тем не менее, многие пациенты утверждают, что существуют определённые правила поведения врачей скорой помощи в домах людей. Министерство здравоохранения не раз комментировало это мнение.

Существуют ли правила, говорящие о том, что медикам нельзя снимать обувь

Многие пациенты России, вызывающие к себе домой в экстренных ситуациях скорую помощь, уверены, что медицинские работники не имеют право снимать обувь. Связано это мнение с тем, что врачи должны как можно быстрее попасть в помещение, где находится больной, и оказать ему срочную помощь.

Другие жители России говорят об обратном. Они убеждены, что работники скорой помощи обязаны снимать свою обувь и одежду перед тем, как они окажутся около больного. Так врачи смогут предотвратить попадание микробов на нездорового человека, и заодно будут соблюдать правила приличия.

Министерство здравоохранения России не раз поднимало этот вопрос. Однозначный ответ поступил в 2016 году. Тогда представители отметили, что законами страны такие вопросы не регулируются. Тем не менее, существует единственное правило – медицинские работники не обязаны надевать бахилы или снимать свою обувь в доме пациента, которые совершил вызов скорой помощи.

Обязательства пациента, вызывающего скорую помощь

Законы России никак не регулируют правила поведения медицинских работников в домах пациентов. Для них есть лишь определённые правила, которые соблюдают приличные и воспитанные люди. То же самое относится и к самим гражданам, которые нуждаются в помощи доктора. Пациенты перед приходом медика должны:

  • освободить пространство вокруг больного, чтобы у врача был доступ к нему;
  • обеспечить хорошее освещение и приготовить полотенце;
  • изолировать домашних животных и маленьких детей, которые могут помешать медицинскому работнику.

Эти правила не регулируются законами России. Тем не менее, порядочные граждане должны их соблюдать. Также пациенты могут заранее приготовить для врача бахилы, если они хотят, чтобы он их обязательно надел. Иметь средство защиты при себе врач не обязан.

Причины, по которым врачи скорой помощи не обязаны снимать обувь

Многие пациенты считают, что ходить в обуви по чужому дому врачи не имеют права. В первую очередь это плохой тон, а во вторых это не соответствует санитарным нормам. Тем не менее, есть доказательства того, что врачам не нужно снимать обувь при вызове на дом:

  • каждый врач скорой помощи перед тем, как приступить к своим прямым обязанностям, всегда тщательно моет руки и надевает защитную медицинскую маску. Совершать другие действия, такие как надевание бахил, могут задержать доктора и привести к тому, что пациенту станет только хуже. В первую очередь врач должен заботиться о здоровье больного;
  • медицинские работники при вызове скорой помощи на дом могут пострадать. Их могут отвлечь надеванием бахил, и в этот момент украсить из сундука с лекарствами наркотические препараты;
  • врачи скорой помощи не могут тратить время на разборки с обувью и бахилами. Их ждут другие пациенты, которые находится в серьёзной ситуации.

Заботиться о средствах защиты от микробов должны не только врачи, но и сами пациенты. Только в таком случае между ними не будет разногласий.

Врачам «скорой» официально разрешили не разуваться дома у пациентов

Работники скорой медицинской помощи не обязаны надевать бахилы, входя в квартиру пациента. К такому выводу пришел Минздрав России. По мнению ведомства, обязать фельдшера скорой помощи надевать бахилы при входе в квартиру пациента нельзя в силу того, что ни в одном из нормативно-правовых актов нет такого требования. Об этом «Приморская газета» сообщает со ссылкой на соответствующее письмо Минздрава РФ.

Отметим, одним из поводов для обсуждения вопроса о снятии бахил в помещении врачами стало недовольство медиков из Вологодской области, которых местные власти заставили разуваться на входе в квартиру к больному. Решение коснулось участковых, педиатров, а также сотрудников скорой медицинской помощи — в общем, всех специалистов, которые можно вызвать на дом.

По мнению вологодских медиков, такой подход в корне не верен. Во-первых, из-за того, что нет никакой возможности обеспечить врачей защитными чехлами на обувь. В законодательстве просто не закреплено такой статьи расхода государственного бюджета. Во-вторых, и эта причина гораздо важнее, пока врач будет разуваться, он потеряет драгоценное время. При спасении человека во время инфаркта, инсульта и в других сложных медицинских случаях счет времени ведется на секунды. Пока прибывшие по вызову специалисты наденут бахилы, а в каждой бригаде — минимум по два человека, они могут потерять пациента.

Напомним, в Приморье все делается для того, чтобы уменьшить время, за которое жителя края могут получить необходимую медицинскую помощь. В частности, в этом году «скорую» повсеместно стали оснащать приборами теле-ЭКГ. От обычных кардиографов приборы отличаются тем, что способны не только сделать кардиограмму, но и вывести ее на монитор расположенного где угодно компьютера, оснащенного специальной программой. В 2017 году аппаратами теле-ЭКГ укомплектуют 120 бригад скорой медицинской помощи и 354 фельдшерско-акушерских пункта (ФАП) края. Таким образом, у сотрудников ФАПов и службы спасения появится возможность практически мгновенно получить консультацию узкого специалиста.

На станции скорой медицинской помощи Владивостока аппаратами теле-ЭКГ пользуются не первый год. Как подчеркивают сами медики, в отдельных ситуациях такой аппарат способен спасти жизнь пациенту.

— Пациента со стабильной стенокардией нужно госпитализировать в стационар, в то время как больного с инфарктом миокарда — срочно везти в региональный сердечно-сосудистый центр, где ему окажут высокотехнологичную помощь, — говорит заместитель главного врача станции скорой медицинской помощи Владивостока Олег Сорокин. — Если пациента отвезут не туда, потеряется драгоценное время. Неизвестно, чем такая потеря обернется для человека.

Читать еще:  Теплая женская обувь на зиму

Внедрение телемедицинских технологий призвано бороться с дефицитом медицинских кадров на местах, заметили в администрации края. Благодаря аппаратам теле-ЭКГ, проводимым веб-мониторингам и телемостам, даже в самых отдаленных районах Приморья можно получить консультацию нужного специалиста.

— Не секрет, что нехватка квалифицированных кадров — это одна из самых серьезных проблем отрасли во всей стране, особенно в сельской местности, — подчеркнул губернатор края Владимир Миклушевский. — Телемедицина помогает решить этот вопрос. Почти 90 % медицинских учреждений края уже внедрили или находятся в процессе введения современных технологий.

Отметим, использование телемедицинских технологий медучреждениями края предусмотрено программой информатизации краевого здравоохранения. Также благодаря этой программе в Приморье создают Единый региональный колл-центр, на операторов которого станут переводить звонки во все регистратуры, которые есть в крае. Кроме того, в медучреждениях установят инфоматы — специальные терминалы, через которые можно будет записаться к специалисту и сразу получить талон. Эти нововведения помогут ликвидировать очереди в больничные регистратуры.

При вызове на дом участковый терапевт или врач скорой надевать бахилы не обязан

При вызове на дом скорой помощи или участкового врача у многих возникает вопрос: должны ли медицинские работники надевать бахилы или снимать уличную обувь при входе в квартиру?

Многие граждане, заботясь о чистоте жилья, уверены, что прибывший на дом врач для оказания помощи не должен проходить в квартиру в грязной обуви. Ему предлагают несколько вариантов: снять обувь, переобуться в тапочки или же надеть бахилы. А как на этот вопрос отвечает Минздрав?

Министерство здравоохранения РФ в письме № 14-3/3085226-7882 от 19 октября 2016 г. чётко указало, что работники скорой медицинской помощи не обязаны надевать бахилы, входя в квартиру пациента, так как нет ни одного нормативно-правового акта, устанавливающего такого требования.

Работники скорой медицинской помощи не обязаны:

— разуваться и переобуваться при входе в жилое помещение, в котором находится больной.

Пришедший на дом к больному врач обязан оказать ему необходимую медицинскую помощь, а не отвлекаться на переобувание. Работа медика по вызову на дом – и без того тяжёлый труд и большая физическая нагрузка. Так что же делать?

Если хозяин квартиры беспокоится не только о здоровье больного, но и о чистоте в доме, то следует заранее подготовиться к приходу врача – отодвинуть ковёр, застелить пол бумагой.

Фото с сайта commons.wikimedia.org, автор — Валера Н. Трубин, лицензия (CC BY-SA 3.0)

Комментарии (54)

Проблема чисто рукотворная.
Если мы хотим иметь нормальную развитую медицину, то ни один врач, ни «скорой помощи», ни участковый- -вообще ни один, не должен являться по вызову больного.
Только пациент- к врачу. И больше никак.
Иначе никогда не будет никакого уважения к медицине, ответственного отношения граждан к своему здоровью.

К примеру, в тех же США, государстве пожалуй с самой сильной медициной в мире, где бюджетные расходы на здравоохранение достигают 18%, ни один врач не является к пациенту домой. Только больного доставляют в офис, и больше никак.
Решается этот вопрос очень просто:
1) на «скорой» (Еmergency room) в США нет врачей. И вообще нет никаких медиков, даже медсестры.
Только парамедики- то есть люди без медицинского образования, прошедшие лишь курсы парамедиков, но не являющиеся медработниками.
Это принципиальный и очень важный момент: парамедики не несут ответственность ни за врачебные ошибки, ни за другие нарушения медработников. Таким образом, государство ограждается от изобилия жалоб и выплат компенсаций. Думаю, практика Emergency room вполне пригодна для переноса в Россию;

2) с участковыми терапевтами и ВОПами — еще проще. Надо просто исключить выходы на дом из их обязанностей. То есть по аналогии с США примерно уравнять их функциональные обязанности с врачами системы General practic (общей практики) США .
Если больной одинокий и лежачий,при необходимости медпомощи его доставляют в офис специальные автомобили социальных служб. Они же привезут и принесут пациента обратно. Совершенно бесплатно. Таким образом, вопреки расхожим слухам, гуляющим по эрэфии, никто, даже нищие и одинокие, не останется в США без качественной медпомощи.( Стационарная- то же. Для любых нищих и БОМЖей — СОВЕРШЕННО БЕСПЛАТНА , и будет оказываться абсолютно по тем же стандартам, что и всем остальным пациентам данной клиники. Расходы клиники возместит государство. В полном объеме.
N.B! В особенности для хитрожопых гостей из эрэфии! Если вы заявите, что вам нечем оплатить медпомощь, а соответствующие органы не подтвердят вашу неплатежеспособность, то вас посадят в тюрьму. Наручники оденут прямо в больнице. В самом буквальном смысле).

Таким образом, принцип «врач к больному» вообще надо выжигать калёным железом из практики нашего здравоохранения.
Пока врачи будут ходить к больным, никакими усилиями и финансовыми вливаниями будет невозможно добиться от населения уважения к медицине и её высокой оценки. Если мы хотим , чтобы население уважало отечественную медицину и было удовлетворено её состоянием хотя бы на уровне США, возможность вызовов любых врачей на дом должна быть категорически упразднена.
Если этого не сделать, то как ни старайся, население будет не удовлетворено качеством нашего здравоохранения и будет считать его самым худшим в мире.
Не надо изобретать велосипед и считать, что мы умнее всех.
Надо использовать надежные, работающие, проверенные временем рецепты.

этот бугай потом столько бабла парамедикам отвалит что можно носильщиков нанять раз 15, и да, в сша редко встретишь 9 этажку, в скребе у них везде лифты, и не один ))

Читать еще:  Покраска замшевой обуви

неправда.
В штатах есть врачи на скорой , только они выезжают крайне редко. В основном это консультативная помощь врачам.
Парамедики это по сути те же наши фельдшера, они имеют медицинское образование, и способны даже провести процедуры реанимации.
Просто первую помощь у них оказывают в основном полиция и пожарные у них есть базовый 40 часовой курс подготовки первой помощи EMT-B, ушибы переломы и прочее. Тяжелых возят парамедики либо реаниматологи, у них курс подготовки около 8 месяцев. EMT-P емнип.
Просто концепция скорой у них несколько другая чем у нас, у нас пытаются оказать возможную помощь на месте и если нет такой возможности — госпитализировать, а у них же по сути скорая это такси, довезти больного в том же состоянии (поддерживать его в том же состоянии) до приемного и передать уже на лечение в стационар. И стоит у них скорая дико дорого, не окупается даже страховкой, поэтому они стараются в любом состоянии допереть до приемного.
Наша система зародилась в начале 20 века, у них в 60 годах, какая лучше — вопрос отрытый.
Нас сейчас активно пытаются перейти на их систему, поэтому получается чтото между, полная фигня. Стационары развалены и принять такое количество не могут. так и живем.

ЗЫ. разговоры про бахилы мне вообще непонятны. это бред тупорылых домохозяек и домохозяев.
ЗЗЫ. наврал немного . CFR(40) — полиция и пожарные, EMT-B(120ч) — аналог наших саниторов, медсестр и медбратьев, EMT-P парамедики(1000 часов (!)).

Не надо заниматься сочинительством и писать о том, чего незнаете и в чем с о в е р ш е н н о не разбираетесь.

Парамедики НЕ ЯВЛЯЮТСЯ МЕДРАБОТНИКАМИ!! Это- совершенно принципиальный момент. Фишка в чем? По законодательству США они не являются медработниками. Соответственно, на них не распространяется ответственность, присущая медработникам. К примеру, если на вызове парамедик не сумел распознать инфаркт или угрожающую жизни тромбоэмболию и не стал доставлять пациента в «больницу скорой помощи(Emergency room), то это не будет считаться врачебной ошибкой. Соответственно, государство(а в данном случае речь идет именно о государстве, поскольку еmergency room- система государственная) не будет выплачивать никаких компенсаций. То есть государство защищает таким образом себя и тех, кто работает на него работает).

Поэтому в данном случае совершенно не имеет значения, чему и как учат парамедиков, а имеет значение то, что они НЕ ЯВЛЯЮТСЯ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ. Откуда собственно и берется вот это вот «пара». Казалось бы,в самое начало слова присобачили , чтоб было доходчивей, куда уж больше? Но нет, все равно фантазируют и пишут , что это «по сути наши фельдшера». А сути-то самой и не улавливают. У нас на «скорой» фельдшера отвечают наравне с врачами, образование меньше, а ответственность та же. Они мечтать только могут о том, чтобы их государство защищало и страховало так, как в США.

Теперь что касается курсов для парамедиков. Они разные, в зависимости от уровня. Начальный уроверь- 40 часовые курсы . Это без права применения лекарств. Как правило, работают при пожарных и в полиции , т.е. на пожары и ДТП парамедик выезжает там в составе пожарных команд и экипажей полиции. Но для работы на «скорой» 40 часового курса недостаточно.
Самый высокий уровень- 1000 часовой . Это уже и с применением лекарств,
и применением всех приемов реанимации c использованием дефибрилляции и ИВЛ.
Вот они в основном и работают на машинах «скорой помощи». А вот в экипажах «вертолетной» скорой в США уже есть 1 медработник- медсестра.НО при любом раскладе и уровне подготовки ПАРАмедик законодательно и остается парамедиком. Это- принципиальный момент. У него не будет диплома, позволяющего заниматься медицинской практикой, он не сможет устроиться даже медсестрой.
И в этом немало своих резонов.

P.S. И про то , что якобы «скорая » там стоит слишком дорого- неправда. Она абсолютно бесплатна в системе Еmergency room. Независимо от наличия или отсутствия страховки .
НО!(и это очень большое НО) : она для вас будет бесплатной, если парамедик обнаружит ПОКАЗАНИЯ для госпитализации и оказания экстренной помощи. Там у них совершенно четкий попунктный перечень, не допускающий расплывчатых формулировок и двусмысленного толкования. Всё просто, ясно и честно. Есть показания? Берут и везут. Нет? Ищешь врача сам. Нет своего личного? Катись в больницу сам. Сиди жди. Дорого плати.
Чтобы как у нас, «скорая» везла в стационары всех подряд, и даже только потому, что «родственники настаивают»- там вещь совершенно немыслимая. Случился инфаркт? Даже БОМЖа без страховки и нулем на счете повезут в больницу, сделают коронарографию и поставят стенты. Оплатит государство(предварительно проверив платежеспособность пациента).

А вот если парамедик не находит экстренных показаний, а вы хотите помощи- придется платить . И не мало.
Или самостоятельно обращаться в офисы Intencive care или Еmergency room на платной основе. В этом случае среднее время ожидания первичного приема окажется 4-6 часов, тогда как если пациента доставляют парамедики, то каждый экипаж встречает немедленно целая бригада врачей и лаборантов. То есть в приемниках Еmergency room всегда дежурит несколько бригад. Но если парамедики не сочли нужным вас вести в больницу и вы пришли сами- можете прождать и 12 часов, и больше (в эрэфии ор начинается через 2 часа), и заплатить придется очень и очень дорого. Просто немыслимо по меркам РФ. К примеру, банальное обследование при температуре, кровь из пальца, рентген и осмотр терапевта, выписка рецепта будут стоить примерно от 14 до 30 тыс. рублей, отсюда можете прикинуть как быстро будет накапывать счет, если проблема окажется сложнее (разброс может быть еще больше даже в пределах одной и той же клиники, это там такая хитрая фишка, что четких тарифов нет, и могут больше насчитать по многим причинам, к примеру, потому что вы пришли в то время когда весь медперсонал был очень занят.
Так что да, медпомощь там очень дорога и не всегда покрывается страховкой.
(Точнее, там нет никакой «страховки», о которой так любят рассуждать граждане РФ. Там большой набор страховок в зависимости от цены. Это вы сами выбираете, что вам нужнее. Есть конечно и страховка типа «всё включено», но позволить себе ее могут только миллионеры и миллиардеры.)
Но тем не менее при всем при том ЭКСТРЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ на самом высоком уровне качества АБСОЛЮТНО БЕСПЛАТНА И ДОСТУПНА даже для тех, у кого не то, чтобы страховки, но даже цента на счете нет.
А вот если средства на счете eсть, то после факта оказания медпомощи их там больше может уже и не быть. И даже возникнуть необходимость приобрести жилье попроще и подешевле.
Тем не менее американская вата не костерит свою медицину на каждом углу и не считает ее самой худшей в мире. Может быть, американская система не самая идеальная. Но я считаю, там есть чему поучиться и что перенять. Мне кажется, она больше пригодна доя российской системы, чем европейские модели.
У американской системы большие плюсы. Она реально общедоступна для нуждающихся, независимо от их платежеспособности. Поэтому любые нищие и БОМЖи реально получают ее в полном соответствии стандартам. В эрэфии же к этой категории относятся как к прокаженным. И американская система стимулирует следить за своим здоровьем, четко выполнять все рекомендации и предписания медиков. Похоже, они и сами начинают это понимать и многое переоценивать, о чем можно судить хотя бы по дискуссиям на тему Obama care. То, что до сих пор казалось минусом, на самом деле может оказаться большим плюсом.

Читать еще:  Потеют ноги в обуви зимой

Почему врачи скорой помощи не надевают бахилы?

Уже долгое время ведутся дискуссии и споры (есть даже случаи агрессии по отношению к врачам) по вопросу надевания бахил фельдшером скорой помощи по прибытии на вызов. Достаточно часто доктора на вызове (и не только) сталкиваются с откровенным хамством и другими демонстрациями негативного отношения.

То и дело в интернете и не только загораются полемики о бахилах и скорой помощи. Эти перебранки и разногласия между врачом и больным или его родственниками возникают уже по прибытии скорой в дверях квартиры. Часто близкие нуждающегося в помощи человека настаивают на том, что врач обязан, зайдя в дом, надеть бахилы, которые, кроме прочего, должны быть у него с собой, то есть выданные или купленные – без разницы. Всё это просто необходимо, и должно быть продумано заранее для сохранения в чистоте полов и ковров хозяев жилья. Врачу предлагается нередко надеть бахилы или снять обувь, потому что существует огромная вероятность заноса микробов с улицы или ещё из квартир предыдущих пациентов, а больной человек и так ослаблен, и поэтому подвержен подхватить еще какую-нибудь болезнь. Кроме этого, в доме может находиться маленький ребёнок, который ползает по этому полу.

Конечно, бахилы – это очень удобно в случаях прихода в дом мастеров, сантехников, проверяющих и т.д. Но следует понимать, что работники скорой медицинской помощи не являются просто посторонними людьми, входящими в дом.

Существует ли приказ Минздрава, обязывающий врачей скорой надевать бахилы?

Министерство здравоохранения Российской Федерации соответствующим ведомственным письмом ответило окончательно на многолетние претензии. Это документ номер 14-3/3085226-7882 от 19.10.2016 г. Гласит написанное в нём совершенно ясно следующее: нормативно-правовая база на сегодняшний день не вменяет такой обязанности врачам скорой помощи.

На самом деле достаточно странно со стороны родственников, вызвавших своему близкому человеку неотложную помощь, требовать от прибывших на этот зов соблюдать чистоту в квартире. Гораздо естественнее, или лучше сказать, правильнее с этической и других сторон – выйти навстречу машине с бригадой медицинской помощи и предоставить для предоставления этой самой помощи все условия. Надеть бахилы – это потратить драгоценное время, а ведь ожидая скорую помощь, мы считаем минуты. Возможен вариант, когда родственник уберет ковры к приходу врача, в крайнем случае можно раскидать газеты на пол или покрыть плёнкой. Оказание медицинской помощи – это не бытовые услуги на дому, а совершенно другая сфера с иной ценностью — жизнь и здоровье человека.

Итак, врачи экстренной медпомощи не обязаны надевать бахилы. В форумах есть комментарии, достаточно здравые, надо сказать, касающиеся безопасности. В них говорится, что, кроме бригады скорой помощи, не обязаны надевать бахилы почтальоны, приносящие на дом пенсию, полицейские, прибывшие на вызов. Объясняется это тем, что надевающий бахилы вынужден наклониться, тем самым он оказывается в уязвимом положении. Этим беззащитным состоянием могут воспользоваться. Сотрудники правоохранительных органов имеют при себе оружие, а почтальоны, разносящие по домам пенсии — большую сумму денег, и тем, и другим преступник может завладеть. В случае с врачом скорой аналогичная ситуация, если, к примеру, в квартире есть наркоман, нуждающийся в дозе, то он совершенно точно знает, что в медицинском чемодане есть интересующие его медикаменты. Такая же небезопасная ситуация может возникнуть, если врач пойдёт мыть руки – абсолютно точно, что с чемоданом (сумкой) он в ванну не пойдёт, он останется вне. Медработник обязан дважды обработать руки дезинфицирующим средством и после этого надеть перчатки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×