Для лечения ожирения применяют препараты

Лучшие препараты для лечения ожирения

Диета с низкой энергетической ценностью и ежедневные физические нагрузки остаются главными направлениями лечения. Тем не менее у многих пациентов ощутимых результатов достигнуть сложно. Это вызвано обычно гормональными нарушениями в организме или слабой мотивацией, невозможностью долго соблюдать режим. Если за 3 месяца не удалось сбросить 5 кг, то дополнительно назначают медикаменты. О препаратах для лечения ожирения читайте далее в нашей статье.

Правила медикаментозного лечения ожирения

В качестве лекарственного средства зарегистрировано всего несколько препаратов. Подавляющее большинство из представленных в аптеках как таблетки от ожирения являются на самом деле пищевыми добавками. Они отличаются тем, что перед их выпуском в продажу не было проведено исследований, которые доказали бы клиническую эффективность и безопасность.

Для того, чтобы лечение было успешным, его должен назначить эндокринолог после обследования больного на уровень гормонов, сопутствующие заболевания. Самолечение чаще всего не только малоэффективно, но и вызывает серьезные побочные действия или способствует еще большему набору веса тела.

А здесь подробнее о препарате Диабетон при сахарном диабете.

Группы лекарственных препаратов

В зависимости от механизма влияния на обменные процессы медикаменты, снижающие вес тела, разделены на группы.

Центрального действия

Точкой приложения этих средств (анорексигенов) является центр голода головного мозга. Они назначаются при приступах неконтролируемого переедания, снижают желание принимать пищу. Основные действующие вещества – сибутрамин и римонабант. Первое представлено такими торговыми названиями:

Первоначально сибутрамин был предназначен для лечения депрессии, но его подавляющее влияние на аппетит перевело препарат в группу анорексигенов. Как и ряд антидепрессивных средств, он тормозит обратный захват серотонина. Это объясняет повышение настроения и мотивации к лечению в ходе терапии.

Второе действие непосредственно связано со сжиганием жира и повышением физической активности.

Сибутрамин увеличивает уровень норадреналина в крови. Из-за такого эффекта в ряде стран (в их числе Украина, США, Западная Европа) препарат запрещен.

Его применение вызывает:

• повышение давления,
• головную боль,
• тревожность,
• раздражительность,
• нарушения сна,
• запор,
• сухость во рту.

Самолечение повышенными дозами препарата привело к ряду смертельных случаев от внезапной остановки сердца, инфаркта миокарда, инсульта. В основном такие последствия были связаны с употреблением пищевых добавок:

Производитель не указывал наличие в них сибутрамина, но при исследовании состава обнаружены дозировки, в разы превышающие допустимые (40-50 вместо максимальной 15 мг).

В терапевтической дозе и после исключения болезней сердечно-сосудистой системы препараты могут применяться при избыточном весе. При этом у них есть и существенный минус: пока пациент пьет лекарство, у него снижен аппетит, и он худеет, как только прекращается лечение, чувство голода снова возвращается к исходному.

Второе средство – Акомплия. Его механизм действия основан на торможении рецепторов удовольствия в головном мозге (каннабиноидных). Они стимулируют поиск сладкой, вкусной, жирной пищи. Одновременно со снижением аппетита усиливается сжигание жира.

К достоинствам препарата отнесено преодоление устойчивости к инсулину, улучшение показателей жирового обмена. Отрицательными последствиями были психические расстройства, в том числе и тяжелые депрессии, попытки самоубийства. Поэтому Акомплиа запрещен в США и Канаде, а в странах Евросоюза применяется под врачебным контролем.

Периферические

Более безобиден орлистат. Он блокирует фермент, расщепляющий жир – липазу. Поэтому калории, которые поступают с жирной пищей, не усваиваются, а триглицериды проходят «транзитом» через кишечник. Через сутки приема жир в не переработанном виде обнаруживается в каловых массах.

Это стимулирует активность сокращений кишечной стенки, вызывая вздутие, метеоризм, понос. Такой побочный эффект чаще всего бывает в первые 2 месяца от начала лечения. Для того, чтобы избежать его появления, больные начинают сознательно исключать жиры из рациона. При длительном применении отмечается снижение уровня жирорастворимых витаминов.

По данным исследований, орлистат улучшает лечение сахарного диабета 2 типа, атеросклероза. Если в пище нет жиров, то препарат бесполезен и его можно не принимать. Торговые названия:

Влияющие на углеводный обмен

Одним из первых медикаментов для лечения сахарного диабета, который начал использоваться не по назначению, стал Метформин. Его влияние на вес оказалось преувеличенным не только для пациентов с пищевым ожирением, но даже и для диабетиков. В настоящее время он отнесен к средствам со слабым эффектом для контроля за массой тела.

Наиболее перспективной группой препаратов, помогающих снизить вес, стали инкретиномиметики – Баета и Виктоза. Эти медикаменты регулируют уровень глюкозы после приема пищи за счет стимуляции выделения инсулина. Они также улучшают реакцию тканей на гормон.

Помимо сахарного диабета 2 типа, протекающего обычно с ожирением, Баета и Виктоза продемонстрировали эффективность и у пациентов-не диабетиков. Это объясняется тем, что при их применении:

• снижается чувство голода за счет влияния на рецепторы головного мозга;
• улучшается жировой обмен;
• тормозится опорожнение желудка, что также продлевает ощущение сытости.

К недостаткам относится высокая цена этих препаратов и необходимость исключительно инъекционного введения.

Химически инертные

Полностью нейтральным средством с минимумом вредных побочных действий является пищевая клетчатка. Выделенный из семян полисахарид послужил созданию препарата Гуарем. Его основные свойства:

• тормозит прохождение пищи из желудка в кишечник;
• уменьшает скорость повышения глюкозы в крови после еды;
• создает ощущение сытости за счет увеличения объема желудочного содержимого;
• улучшаются показатели углеводного и жирового обмена;
• снижается вес тела.

У половины пациентов возникает умеренный метеоризм. Препарат должен употребляться отдельно от других медикаментов, так как Гуарем нарушает их всасывание.

Эффективность биодобавок

Множество чаев для похудения, а также фитопрепаратов основаны на содержании в них мочегонных и слабительных компонентов. Их применение не так безобидно, как сообщается в рекламе. Несмотря на полностью натуральный состав, длительное использование таких средств приводит к снижению уровня калия в крови. Из-за этого нарушается работа сердца и мышечной системы.

Особенности применения препаратов у женщин и мужчин

Для эффективного снижения веса нужно учитывать содержание гормонов в крови. У женщин уменьшение уровня эстрогенов и рост мужских половых стероидов могут быть причиной устойчивости к диете, физической активности и лекарственным препаратам для похудения. Для лечения такого нарушения гормонального фона гинекологи рекомендуют контрацептивы с антиандрогенным эффектом – Ярина, Джес, Мидиана.

У мужчин интенсивное накопление веса происходит при снижении концентрации тестостерона в крови. Для повышения его образования (при отсутствии заболеваний) используют силовые упражнения, достаточное содержание белка в диете, прием витамина Д, магния и цинка.

Лечение ожирения печени

Для уменьшения отложения жира в печени используется стандартный подход – ограничения жирной и калорийной, острой, жареной пищи и регулярная физическая активность. При этом голодание и быстрая потеря веса, слишком строгие диеты имеют прямо противоположное действие, приводят к гибели печеночных клеток.

Вредным влиянием на печень также обладает и фруктоза, что нужно учитывать при применении в качестве сахарозаменителя, включении в меню избытка сладких фруктов, меда.

Из препаратов, рекомендованных для контроля за весом тела, максимальная эффективность при ожирении печени установлена для орлистата. Его сочетают со статинами (Атокор, Зокор) при выраженных изменениях липидного состава крови. Для улучшения состояния печеночной ткани широко используются гепатопротекторы – Эссенциале, Гепагард Актив.

А здесь подробнее о питании при гиперпаратиреозе.

Для медикаментозной терапии ожирения применяют препараты центрального (Редуксин) и периферического (Ксеникал) действия. По показаниям могут быть назначены средства, регулирующие обменные процессы (Виктоза) и химически инертные (Гуарем). Не рекомендуется использование как медикаментов для похудения, так и биодобавок без предварительного обследования. При сопутствующем ожирении печени дополнительно нужны гепатопротекторы.

Полезное видео

Смотрите на видео о таблетках от ожирения:

Сравнительно недавно был открыт гормон грелин. Считается, что это гормон голода. Анализ на его выявление проводят при ожирении. Как понизить уровень гормона грелина в организме?

Одним из лучших препаратов считается Диабетон при сахарном диабете. Помогают таблетки в лечении второго типа. Как принимать лекарство?

Если точно подтвержден гиперпаратиреоз, питание больного требует соблюдения определенных правил. Например, диета у женщин предполагает ограничение поступления кальция.

Зачастую назначают Метформин при сахарном диабете 2 типа. Однако применение таблеток допускается даже с целью профилактики. Дозировка лекарства подбирается индивидуально. О том, какое действие препарата Метформин, сколько времени его принимать, читайте в нашей статье.

Из-за изменений в организме у больных нередко развивается сахарный диабет и гипертония одновременно. Далеко не у всех получается поменять питание, сесть на диету, что приводит к необходимости принимать препараты. Как пить таблетки при артериальной гипертонии и диабете? Поможет ли Таурин?

Списки разрешённых и запрещённых таблеток от ожирения — вся правда об их воздействии на организм

Ожирение не является просто проблемой избыточного веса и внешнего вида. Прежде всего это хроническое заболевание, тесно связанное с нарушением обмена веществ. И поэтому оно требует комплексного лечения, одним из важных компонентов которого является назначение медикаментозных препаратов.

Вокруг них множество споров — о составе, о воздействии на нервную систему, об эффективности. И тем не менее они были и остаются частью терапии. Вопрос в том, стоит ли принимать те или иные таблетки от ожирения и на какие результаты вообще можно рассчитывать.

Действие на организм

Если врач назначил вам лекарство от ожирения, нужно понимать, что оно поможет добиться только кратковременного, а не стойкого, долговременного снижения веса.

Пациент должен быть предупреждён, что после того, как он прекратит его приём, для сохранения достигнутого эффекта придётся изменить образ жизни и придерживаться ограничений в питании, иначе потерянная масса тела снова вернётся. Это объясняется тем, что избыточный вес вызывает необратимые процессы в гипоталамусе. Они серьёзно нарушают регуляцию жировой ткани в организме, которая носит хронический характер.

Каждый препарат для лечения ожирения подбирается врачом индивидуально, несмотря на то, что все они действуют примерно одинаково:

• либо блокируют аппетит посредством воздействия на отдельные участки головного мозга (центры насыщения) или нервную систему (как антидепрессанты);
• увеличивают термогенез, который, в свою очередь, разгоняет метаболизм и липолиз;
• либо уменьшают всасывание жиров, оказывая влияние на кишечник.

В отличие от многочисленных биодобавок на травах, лекарственные препараты от ожирения не являются слабительными или мочегонными. У них нет жиросжигающих свойств, и они не будут выводить из вашего организма лишнюю жидкость и токсины. Но при этом нужно понимать, что в их состав входят очень мощные синтетические формулы, которые напрямую воздействуют на такие важные органы, как головной мозг, нервные клетки и кишечник. И соответственно, последствий такого влияния не избежать.

Все лекарства, назначаемые от ожирения, по их воздействию на организм делятся на 2 группы.

Группа 1. Препараты периферического действия

Снижают активность желудочно-кишечных липаз. Это ферменты пищеварительного тракта, основная цель которых — расщепление жиров. При ожирении они обычно работают не в полную силу или вообще не функционируют. Под воздействием таблеток эти вещества начинают интенсивно уничтожать жировые клетки. В итоге это приводит к снижению веса и уменьшению подкожной жировой клетчатки.

Неоспоримое преимущество таких таблеток в том, что они воздействуют исключительно на желудочно-кишечный тракт и никак не затрагивают другие органы. С другой стороны, пищеварение тесно связано с выделительными системами, печенью — соответственно, интенсивное расщепление и выведение жиров скажется и на их работе тоже.

К недостаткам относятся прежде всего побочные эффекты от приёма таких таблеток. Они раздражающе действуют на стенки кишечника и расслабляют желудок. В результате к концу лечения или даже раньше начинаются неприятные испражнения — частые, жидкие, зловонные, которые подчас трудно удержать в себе. К метеоризму и дискомфорту тоже придётся привыкнуть.

В этот список входят Орлистат и Ксеникал.

Группа 2. Препараты центрального действия

Являются более мощными, чем предыдущая группа. Они воздействуют на жизненно важный орган, от которого зависит работа всех систем. В коре головного мозга расположены ингибиторы, которые могут блокировать чувство голода. Вот их как раз и атакуют лекарственные вещества. Результат — человек даже при длительном воздержании от пищи не хочет есть. Процесс похудения протекает естественно: можно спокойно соблюдать диету, не чувствовать дискомфорта, запросто отказаться от всего вредного.

Преимущество таких таблеток в том, что они очень эффективны, если параллельно проводятся и другие методики лечения ожирения.

Однако среди самых существенных недостатков — многочисленные противопоказания, а также мощное влияние на нервную систему и работу головного мозга. Поэтому последствия лечения могут быть очень нежелательными для здоровья: раздражительность, угнетённое состояние, снижение умственной деятельности и т. п.

Названия: Фентермин, Сибутрамин, Фепранон, Регенон, Флуоксетин, Мирапонт, Дезопимон и другие.

Многие препараты, которые раньше активно пропагандировались и даже применялись для лечения ожирения, на сегодняшний день попали под запрет. Это связано с тем вредным воздействием, которое они оказывают на организм. Причём побочные эффекты после их длительного употребления не всегда обусловлены несоблюдением противопоказаний. Нередко они проявляются и при недюжинном здоровье. Поэтому все риски такой терапии стоит оценить заранее.

• беременность;
• болезни почек и печени;
• возраст до 16 и после 60 лет;
• заболевания ЖКТ;
• лактация;
• нарушенное мозговое кровообращение;
• недавние хирургические вмешательства (если после них прошло не больше месяца);
• одновременный приём других мощных лекарств;
• опухоли любого происхождения;
• повышенное давление;
• психические и нервные расстройства, начиная с обычного синдрома хронической усталости и заканчивая эпилепсией;
• регулярные приступы мигрени;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• серьёзные проблемы со зрением, в частности — глаукома;
• склонность к аллергическим реакциям;
• тиреотоксикоз — гормональный сбой, обусловленный неправильной работой щитовидной железы.

• бессонница;
• галлюцинации;
• гипертония;
• гипотиреоз;
• дискомфорт и боли в желудке;
• интоксикация;
• мигрень;
• настолько сильные аллергические реакции, что были случаи анафилактического шока;
• онемение разных частей тела;
• потеря аппетита;
• проблемы со стулом;
• сильные головокружения;
• со стороны нервной системы: беспричинный страх, чувство тревожности, депрессия, резкие перепады настроения, вялость и слабость;
• сухость во рту;
• тахикардия, которая может закончиться сердечным приступом;
• тошнота и рвота;
• тремор конечностей;
• шум в ушах.

Особенно осторожно подобные таблетки назначаются для лечения ожирения у женщин, у которых изначально присутствуют гормональные нарушения. В этом случае нередко случается сбой менструального цикла и начинаются различные проблемы с щитовидной железой. Осложнения могут коснуться и репродуктивной системы, и тогда среди них могут оказаться бесплодие и неспособность вынашивания ребёнка.

Особенности применения

Нужно понимать, что таблетки от ожирения применяются не просто для снижения веса. Это мощные лекарства для устранения серьёзного и опасного заболевания. Поэтому их самостоятельное употребление настоятельно не рекомендуется — исключительно по назначению врача.

1. Приобретайте таблетки исключительно в аптеках, где все медицинские препараты проходят соответствующую сертификацию. Интернет-ресурсы и посредники — не самые удачные способы их приобретения.
2. Не используйте их просто для похудения, потому что устранение нескольких лишних килограммов и лечение ожирения — два разных процесса. И таблетки являются частью комплексной терапии.
3. Перед употреблением внимательно читайте инструкцию по применению. Старайтесь её в точности соблюдать. Если указанные в ней дозировки не совпадают с теми, что назначил вам доктор, не стесняйтесь у него спросить о причинах этого.
4. Чтобы исключить интоксикацию организма, выпивайте за день до 2 л воды.
5. На протяжении всего курса необходимо отслеживать изменения: измерять объёмы тела, взвешиваться. Если результатов не будет в течение месяца, препарат отменяют и назначают другой. Или же принимается решение о хирургических методах лечения.
6. Лекарства подобного рода не рекомендуется принимать перед сном. Периферические могут спровоцировать сильное бурление и метеоризм, а препараты центрального действия — бессонницу.
7. Без ограничений в питании лечение ожирения таблетками — заранее провальное мероприятие. Обязательно нужна специальная диета, рекомендованная эндокринологом или диетологом.
8. Регулярные занятия спортом и двигательная активность — ещё один элемент комплексной терапии.

И помните, что безвредных таблеток не бывает. Даже самые эффективные имеют противопоказания, провоцируют развитие осложнений и чреваты побочными эффектами. Все эти риски необходимо оценивать заранее.

Рейтинг лучших

В небольшой рейтинг вошли лучшие таблетки от ожирения, по мнению врачей и пациентов. Они эффективны и позволяют добиться нужных результатов. Первым под каждой цифрой рейтинга значится основное действующее вещество, а в скобках рядом с ним — варианты препаратов.

1. Фентермин (Фастин, адипекс-П, ионамин — амфетаминовая группа) — снижает аппетит, но при этом провоцирует возникновение нервозности, приводит к сильным головным болям и бессоннице.
2. Орлистат (Ксеникал) — активизирует панкреатическую липазу, что позволяет снизить всасывание жиров на 30% без подавления голода, но при этом имеет очень неприятный побочный эффект — недержание стула.
3. Сибутрамин (Меридиа) — напрямую воздействует на гипоталамус, в котором находятся центры насыщения и термогенеза. Противопоказан при артериальной гипертензии. Скандально известные таблетки, которым приписывалось галлюциногенное действие.
4. Флуоксетин (Прозак) — антидепрессант, подавляет аппетит, но после прекращения его приёма жировые отложения и вес очень быстро возвращаются.
5. Лоркасерин (Белвик) — подавляет аппетит.
6. Бупропион (Зибан, Велбутрин) — блокирует голод.
7. Эфедрин с кофеином — стимулирует адренорецепторы и выработку норадреналина.
8. Топирамат — назначается при эпилепсии, но среди его побочных эффектов наблюдается быстрое снижение веса. Учёные до сих пор не могут установить механизм такого похудения.
9. Налтрексон — подавляет тягу к сладкому и другой вкусной пище.
10. Лираглутид (Виктоза, Саксенда) — усиливает действие гормона насыщения.

В отдельный список стоит выделить скандальные лекарства, содержащие сибутрамин:

Для лечения абдоминального ожирения и устранения висцерального жира чаще остальных назначаются:

• Адипозин;
• Ксеникал;
• Меридиа;
• Глюкофаж;
• Прамлинтид (Симлин);
• Римонабант (Акомплиа);
• Фепранон, Регенон, Мирапонт, Дезопимон;
• Флуоксетин;
• Эксенатид Баета.

Таблетки подбираются врачом в соответствии с тяжестью заболевания и индивидуальными особенностями пациента.

О запретах

Многие таблетки запрещены американским Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарств из-за слишком опасных побочных эффектов. На данный момент разрешённые препараты:

1. Орлистат.
2. Лоркасерин.
3. Фентермин-топирамат.
4. Бупропион-налтрексон.
5. Лираглутид.

С января 2008 года сибутрамин объявлен сильнодействующим препаратом, утверждённым правительством РФ. С этого времени продажа препаратов, в состав которых он входит, разрешена строго по рецепту особого, утверждённого образца. Такие таблетки должны продаваться исключительно в аптеках, хотя их можно найти в свободном доступе и на интернет-ресурсах.

Несмотря на то, что таблетки против ожирения — необходимая часть терапии данного заболевания, к их применению нужно относиться осторожно. Соблюдение дозировок, инструкции и рекомендаций врача нарушать нельзя, так как большинство препаратов не совсем положительно сказывается на состоянии нервной системы. Так что, если в ваших руках оказалась заветная коробочка, сначала взвесьте все за и против такого лечения, которое обязательно должно проходить под строгим наблюдением врача.

Как избавиться от ожирения с помощью лекарств?

Излишки жировой ткани образовываются по разным причинам, а для нормализации веса предусматривается комплексный подход. Помимо соблюдения диетического рациона и ведения активного образа жизни врачи прописывают определенные препараты, которые способствуют уменьшению веса и помогают поддерживать его на нормальном уровне. Принимая лекарство от ожирения, пациент постепенно избавляется от лишних килограммов благодаря воздействию на аппетит, процессы метаболизма и усвоение калорий. Чтобы избежать побочных реакций, следует воздерживаться от самолечения.

Какие лекарства назначает эндокринолог?

При чрезмерной массе тела зачастую не удается справляться без помощи специалистов, особенно если речь заходит о применении лекарственных препаратов от ожирения. Их подбором должен заниматься эндокринолог, поскольку любые средства, способствующие похудению, при неправильном использовании могут вызывать нежелательные эффекты.

Если нужно нормализовать вес, в этом помогут препараты:

• центрального действия (аноректики и адреномиметики);
• периферического действия;
• гормональные средства.

Также возможно назначение психотропных лекарств, диуретиков и слабительных, применение которых обязательно контролируется лечащим врачом.

Как действуют таблетки для похудения?

Таблетки помогают справиться с избыточным весом, но без полной коррекции питательного рациона и изменения образа жизни, на фоне которого появились лишние килограммы, на долгосрочные результаты рассчитывать не стоит. Рекомендация является особенно актуальной по окончании лечебного курса.

Использование таблеток против ожирения приводит к:

• подавлению аппетита путем воздействия на центр насыщения в головном мозге;
• ускорению метаболизма и повышению расходов энергоресурсов;
• блокировке процессов расщепления жиров и их усвоения в кишечнике.

Важно понимать, что благодаря медикаментозному лечению ожирения можно добиться кратковременного эффекта.

Если патология вызвана гормональным дисбалансом, понадобится принимать соответствующие препараты. Слабительные нужны для избавления от запоров, что часто встречается при ожирении, а мочегонные выводят избыток жидкости.

Лекарственные средства

Поскольку проблема чрезмерной полноты не теряет своей актуальности, ученые не прекращают работу по созданию новых, более эффективных лекарств. Многие препараты от ожирения при неграмотном использовании провоцируют серьезные побочные явления. Кроме того, не стоит сбрасывать со счетов наличие противопоказаний.

Препараты могут быть одновременно дешевыми и действенными. Единственное, нельзя проводить терапию без ведома врача. Во избежание последствий лечить ожирение необходимо под контролем специалиста.

Для снижения веса

Представителем данной группы можно назвать любое средство, снижающее массу тела. Разница между препаратами для лечения ожирения заключается в том, как именно они влияют на происходящие в организме процессы. К примеру, одни средства помогают подавить чувство голода, а другие не дают жирам усваиваться так, как раньше.

Также не стоит забывать о биодобавках, которые не являются лекарственными препаратами, но при грамотном употреблении ускоряют потерю лишнего веса. Несмотря на то, что таблетки от ожирения, именуемые БАДами, отпускаются без рецептов, стоит воздерживаться от бездумного использования средств.

Для снижения аппетита

Анорексигенные средства (аноректики) подавляют/снижают аппетит. По-другому их называют препаратами центрального действия. Благодаря им происходит уменьшение жировых накоплений.

Зачастую они прописываются пациентам с алиментарным ожирением, развивающимся на фоне различных заболеваний и провоцирующим сбои в сердечно-сосудистой системе. Также с помощью аноректиков устраняется полнота, вызванная гормональными нарушениями.

Аноректики блокируют желание употреблять пищу, поэтому даже от небольшой порции человеку удается насытиться и при этом не набрать лишних килограммов.

В зависимости от механизма действия аноректики бывают:

• адреналиноподобные (способствуют активизации чувствительных к адреналину рецепторов и возникновению состояния эйфории);
• серотониноподобные (увеличивают количество серотонина).

Однако с упомянутыми препаратами необходимо проявлять осторожность, поскольку они провоцируют множество побочных реакций и серьезно вредят организму.

В аптеках лекарства отпускают по рецепту. Список аноректиков достаточно большой, и среди них встречаются известные названия: Мазиндол, Флуоксетин, Флувоксамин, Редуксин.

Ускоряющие метаболизм

Между обменом веществ и набором веса существует прямая взаимосвязь. И чтобы снизить количество жировых отложений, в первую очередь, необходимо грамотно организовать питательный рацион и увеличить физическую нагрузку.

Принимать препарат необходимо только с разрешения врача.

Также для снижения веса при ожирении прописываются препараты, положительно влияющие на метаболизм. Их назначают в тех случаях, когда диетотерапия и физкультура оказываются малоэффективными.

В списке таблеток против ожирения, устраняющих проблему с замедленным обменом веществ, находятся Глюкофаж, Лираглутид, Линдакса.

Блокаторы жиров и углеводов

Речь идет о лекарствах, которые подавляют действие желудочно-кишечных липаз, расщепляющих жиры и углеводы. Так всасываемость веществ снижается минимум на 30%, что предупреждает образование жировой ткани. Для страдающих от тучности чаще всего прописывается Ксеникал, Орлистат.

Однако употребление таблеток часто оборачивается расстройствами стула, ухудшением работы печени и поджелудочной.

Какое лекарство самое эффективное?

У пациентов с ожирением всегда возникают вопросы о том, каким препаратам необходимо отдавать предпочтение. Поэтому стоит назвать лучшие средства, которые обычно применяются против избыточной полноты.

Орлистат

Хорошее средство с периферическим механизмом действия. Таблетки предупреждают переваривание и адсорбцию жиров, а также уменьшают содержание холестерина.

• 1 таблетка трижды в день;
• перед приемом пищи или после нее максимум через час.

На фоне употребления препарата может возникать недержание кала.

Сибутрамин

Относиться к анорексигенным средствам. Обычно назначается в том случае, когда индекс массы тела равен 27-30, при этом ожирение сопровождается развитием других заболеваний.

Прием Сибутрамина запрещен пациентам с:

• опухолями мозга;
• психическими расстройствами;
• печеночными/почечными нарушениями;
• сбоями в работе сердца;
• эндокринными патологиями;
• анорексией/булимией.

Сибутрамин нельзя сочетать с прочими лекарствами от тучности.

Римонабант

Способствует подавлению аппетита. В день рекомендуется принимать 1 таблетку за час до еды или после нее спустя 3 часа. Продолжительность курса – месяц.

В списке противопоказаний:

• тяжелая форма почечных или печеночных патологий;
• беременность;
• детский возраст до 18 лет;
• синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Римонабант подходит для лечения запущенного ожирения.

Метформин

Прием лекарства приводит к нормализации уровня глюкозы, стабилизации жирового обмена и уменьшении содержания холестерина. При наличии тучности на протяжении первых 10 дней Метформин необходимо употреблять по 1-2 таблетки в сутки. В дальнейшем максимальная дозировка может составлять 6 таблеток в день.

Эксенатид

Это новый препарат для лечения больных с диабетом 2 типа и ожирением. Его польза заключается в замедлении эвакуации пищи из желудка и понижении аппетита. Выпускается в виде раствора для инъекций. Уколы делаются в предплечье, в живот или зону бедра.

• изначально – 5 мкг дважды в сутки перед едой;
• спустя месяц – 10 мкг 2 раза в день.

Уколы противопоказаны больным с диабетом 1 типа, почечной недостаточностью, тяжелым течением желудочно-кишечных заболеваний. Также Эксенатид запрещен беременным, кормящим и пациентам, не достигшим 18-летнего возраста.

Сенаде

Таблетки со слабительным действием, которые помогают ликвидировать запоры. Если дефекация нормальная, Сенаде употреблять нежелательно. Лекарство пьется перед ужином по 1 таблетке. При отсутствии эффекта дозировку можно увеличить.

Чтобы избежать проблем со здоровьем, не стоит принимать лекарство дольше 1 недели.

Если работа кишечника не нормализовалась, следует обязательно проконсультироваться с доктором.

Прамлинтид

Используется для подавления чувства голода, вследствие чего удается снизить показатели веса. Форма выпуска – инъекции. Может вызывать тошноту, рвоту, головные боли, гипогликемию.

Глюкобай

Блокирует углеводы и не дает сложным сахарам всасываться в кишечнике. Суточная дозировка, которая составляет 300 мг, делится на 3 приема. Если желаемых результатов не наблюдается на протяжении 2-3 месяцев, дозу лекарства повышают до 600 мг в сутки.

Глюкобай запрещен при хронических заболеваниях почек и желудочно-кишечных нарушениях.

Изолипан

Благодаря снижению аппетита помогает избавляться от избыточных жировых накоплений, при этом отсутствует риск развития психических нарушений и привыкания к лекарству. Препарат употребляется дважды в день по капсуле на протяжении 3 месяцев.

Использование БАДов

Данная группа представлена, в частности, добавками с содержанием L-карнитина (аминокислоты), которые преимущественно выпускаются в таблетированном виде.

Польза вещества при ожирении заключается в:

• улучшении метаболических процессов;
• сжигании лишних жировых запасов с последующим выделением энергии;
• понижении холестерина;
• уменьшении чувства усталости;
• повышении выносливости – физической и умственной.

Действенные жиросжигатели отлично подходят для тех, кто выделяет время для активных тренировок. Для похудения рекомендуется БАД Турбослим, который не только помогает уменьшить массу тела, но и положительно сказывается на иммунной и нервной системах, а также нормализует работу ЖКТ.

В большинстве биологических добавок присутствуют натуральные компоненты, при этом средства можно приобрести без рецепта. Среди них встречаются довольно недорогие варианты. Однако стоит проявлять внимательность, поскольку БАДы не обладают лекарственным свойством, а являются лишь дополнением к основному курсу.

При лишних килограммах обычно принимают:

• Курдлипид в гранулах (гомеопатический препарат, который регулирует липидный обмен);
• Фукус Плюс (аноректик, с помощью которого удается отрегулировать вес при ожирении 1-3 степеней).

Популярностью у женщин пользуется гель Злата, действие которого направлено на расщепление жировых отложений и устранение проявлений целлюлита.

Побочные эффекты

Даже самые эффективные препараты при неграмотном использовании могут провоцировать множество побочных реакций. Последствия зависят от применения конкретного лекарства, поскольку каждое средство действует на организм по-своему.

В целом, пациенты сталкиваются с учащенным сердцебиением, повышением АД, расстройствами стула, чрезмерной тревожностью, болями в животе, сильными аллергическими проявлениями, тошнотой и рвотными позывами, тремором конечностей.

Когда ограничения в рационе и физические нагрузки не дают желаемого похудения, врач прописывает лекарства, которые способны подавлять голод, замедлять всасываемость жиров и углеводов, а также ускорять обменные процессы. Самостоятельное применение упомянутых средств повышает риск ухудшения самочувствия.

Эффективные препараты для лечения ожирения

Автор: Маргарита Куц — врач-диетолог, гастроэнтеролог и мезотерапевт по телу.
Дата: 2014-01-18

Сегодня мне бы хотелось поговорить с вами о медикаментозном лечении ожирения, точнее о тех препаратах, которые чаще всего используются в диетологии для решения этой проблемы.

Сейчас в средствах массовой информации мы часто видим и слышим о тех или иных средствах, помогающих «чудесным» образом похудеть. К сожалению, чудес не бывает! Практически все так отчаянно рекламируемые нам препараты для снижения веса, по сути, мало влияют на решение такой достаточно серьезной проблемы. Поэтому я бы даже не советовала тратить на эти «пустышки» свои деньги.

А теперь о главном. В диетологии существуют препараты, которые действительно способны помочь пациенту справиться с таким недугом, как ожирение. Но хочу подчеркнуть, что далеко не всегда есть необходимость в их применении. Часто достаточно грамотно составленного рациона питания и адекватно подобранных физических нагрузок.

По воздействию на организм человека эти препараты подразделяются на: препараты центрального действия и препараты периферического действия.

Препараты центрального действия

Препараты центрального действия – это препараты, воздействующие на центральную нервную систему. Они оказывают влияние на центр голода, и посредством этого происходит подавление аппетита. Абсолютными противопоказаниями для применения данной группы препаратов являются:

• беременность;
• лактация;
• детский возраст;
• одновременное применение препаратов сходного действия.

Из этой группы препаратов я в своей практике применяю препарат «Сибутрамин», коммерческое название «Редуксин». Этот препарат оказывает два основных действия в лечении ожирения. Во-первых, он снижает чувство голода. Во-вторых, увеличивает расход энергии посредством своего влияния на термогенез. Назначают препарат обычно в дозе 10-15 мг один раз в сутки, лучше с утра. Однако препарат имеет побочные действия: сухость во рту, бессонница или сонливость, повышение артериального давления, тахикардия. Поэтому очень важно подобрать дозировку и учесть все имеющиеся заболевания. Конечно, данный препарат назначается врачом и отпускается в аптеках только по рецепту.

Не стоит путать «Редуксин» с препаратом «Редуксин — Лайт», который часто сейчас рекламируется. Препарат «Редуксин — Лайт» является биодобавкой, но никак не относится к препаратам данной группы. Естественно, не стоит и ожидать от него эффектов сибутрамина.

Препараты периферического действия

Препараты периферического действия – это препараты, не оказывающие воздействия на центральную нервную систему. Из них я хочу отметить препарат «Ксеникал» и «Сиофор».

«Ксеникал (орлистат)» – это новая эра в лечении ожирения. Этот препарат уникален тем, что он способен уменьшать всасывание жиров в кишечнике за счет блокирования фермента липазы. И при этом он не оказывает никакого другого влияния на организм.

Но хочу предостеречь тех, кто решит принимать этот препарат «бездумно», не корректируя свой рацион. Дело в том, что если вы будите употреблять большое количество жиров и при этом пить «Ксеникал», то почувствуете на собственном опыте такой побочный эффект, как диарея со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Так что можно обмануть себя и доктора, говоря, что «я мало ем жирного», но препарат «Ксеникал» не обманешь! Он у диетологов как детектор лжи! Поэтому применять этот препарат следует вместе со сбалансированной диетой, в которой жиров будет не более 30%. И поверьте, никаких побочных эффектов вы не получите.

Я очень люблю назначать этот препарат еще и потому, что он дает пациентам хороший пищевой комфорт. Так как позволяет несколько расширить рацион и при этом худеть за счет плавного выведения 30% жира. Назначается «Ксеникал» в дозировке по 120 мг 3 раза в сутки совместно с приемом пищи, содержащей жиры. Если в какой-либо прием пищи вы не употребляете продукты, в составе которых есть животные или растительные жиры (овощи, фрукты, зефир и т.д.), то прием препарата можно пропустить.

Кстати, «Ксеникал» является препаратом, прием которого разрешен во всем мире, в отличие от его аналогов. Например, «Орсотен», который разрешен только у нас в России. Делайте выводы!

Несмотря на свою безопасность, Ксеникал не назначается беременным, детям и кормящим матерям, а также людям с тяжелым поражением печени и почек.

«Сиофор (метформин)» – это препарат периферического действия, который повышает утилизацию глюкозы тканями. Понижает глюконеогенез и процесс превращения углеводов в жиры. Улучшает обмен веществ в целом.

Этот препарат назначается пациентам с сахарным диабетом 2-го типа. А также пациентам с гиперинсулинизмом (повышенное количество инсулина) и инсулинорезистентностью (невосприимчивость инсулина тканями). Назначать препарат должен врач после сдачи пациентом соответствующих анализов. Дозировка подбирается индивидуально.

Это, пожалуй, тот список препаратов, которые чаще используются в диетологии для лечения ожирения. Надеюсь, моя статья окажется полезной для вас. Удачи!