N ацетилцистеин препараты
NAC: что это за добавка, польза и вред для спортсмена, инструкция
N-ацетилцистеин или NAC – это удивительное лекарственное средство, спектр действия которого до сих пор не изучен до конца! За последние несколько лет были опубликованы результаты сотен работ в разных направлениях медицины о новых возможностях NAC.
NAC — что это за вещество
Данное вещество представляет собой производное аминокислоты цистеина. Изначально N-ацетилцистеин применялся как муколитическое и отхаркивающее средство. Например, средство от кашля АЦЦ сделано на основе NAC. Применялось вещество для разжижения мокроты в легких. Но помимо разжижения мокроты это вещество имеет выраженное антиоксидантное, антитоксическое, иммуномодулирующее действие, соответственно, нейтрализует свободные радикалы. Это происходит благодаря наличию свободной сульфгидрильной группы. Эти свойства очень ценны, ведь свободные радикалы образуются в организме даже при нормальной метаболической активности.
Вкратце о вреде свободных радикалов можно сказать, что они оказывают неблагоприятное влияние на организм на клеточном уровне и участвуют в процессе биологического старения организма.
Полезные свойства N-ацетил L-цистеин
Помимо вышесказанного, NAC активирует производство глутатиона, являющегося важным фактором химической детоксикации. Вещество защищает клетки путем прямого воздействия, но также и поставляет цистеин для производства глутатиона. А еще является превосходным естественным барьером для факторов, ускоряющих старение и разрушение клеток организма.
С возрастом синтез глутатиона резко снижается, ослабляя защиту организма, который впоследствии просто не способен бороться. Кроме того, средство используется в качестве иммуномодулятора и антимутагенного средства, а еще как радиопротектор.
NAC оказывает выраженный антиоксидантный эффект даже в низких концентрациях. Как производная аминокислоты цистеина, NAC защищает клетки от разрушения и гибели после влияния неблагоприятных факторов, и программированной клеточной смерти (апоптоза). Средство полностью предотвращает это действие.
Ацетилцистеин улучшает функцию почек, а также оказывает непосредственное влияние на иммунитет. NAC, благодаря сильному антивоспалительному действию, способен активно бороться с артритами. Является антидотом при отравлении парацетамолом, а также эффективен при отравлениях самыми различными веществами: альдегидами, фенолами, акролеинами. Последние содержатся в сигаретном дыме, автомобильных выхлопах и жареных блюдах. Ацетилцистеин снижает действие циклоспорина и степень отравления ртутью.
В каких продуктах содержится
Ацетилцистеин – производная аминокислоты цистеин, так что ее получить можно только путем секреции из цистеина, который содержится в таких продуктах, как:
- Свинина.
- Лосось.
- Куриные яйца и куриное мясо.
- Коровье молоко.
- Семечки подсолнуха.
- Орехи грецкие.
- Кукурузная мука.
- Неочищенный рис.
- Соя.
- Горох цельный.
- Красный перец.
- Чеснок.
- Брокколи.
- Брюссельская капуста.
Для чего NAC применяют в спорте
Спортсмены, принимающие NAC, увеличивают выносливость и снижают усталость мышц. Средство позволяет увеличить продолжительность тренировочного процесса, поэтому его прием актуален не только для набора мышечной массы, но и для снижения веса, особенно при использовании дополнительных средств, например, жиросжигателей (термогенного действия), BCAA и выполнении специального комплекса упражнений.
Побочные эффекты
Практически не имеет побочных эффектов. При длительном курсе лечения ацетилцистеином следует обратить внимание на показания крови, функции печени, почек, надпочечников. Очень редко из-за специфического запаха вещества появляется тошнота.
Противопоказания
Как принимать в бодибилдинге
Добавки NAC доступны в форме таблеток и капсул, также вещество можно употреблять в виде раствора в пропорции 10-20% (АЦЦ обычно принимается в дозе 600 мг 1-3 раза в день).
С каким спортпитом можно совмещать
Данное средство может сочетаться с любыми продуктами спортивного питания. Особенно эффективно эта производная аминокислоты работает с жиросжигателями и комплексами, направленными на восстановление суставов и связок.
Топ-3 БАДов с NAC
1. NAC от Ostrovit
Одна таблетка этой добавки содержит 500 мг ацетилцистеина. В емкости хранится 90 таблеток. Принимать средство следует по 1 таблетке в день за 15 минут до еды. В состав продукта входят такие ингредиенты: N-ацетил-L-цистеин, фосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, магниевые соли жирных кислот, кремния диоксид.
2. Now Foods, NAC
Превосходный продукт от всемирно известного производителя. Препарат выпускается в доступной капсулированной форме. Данное вещество производитель рекомендует принимать один раз в день по одной капсуле.
3. N-ацетинцистеин от Solgar
Это высококачественный препарат, в котором содержится 600 мг вещества. Препарат производится в капсулированной форме и быстро усваивается. Дозировку производитель превышать не рекомендует.
Заключение
Добавки на основе ацетилцистеина полезны не только спортсмену. Эту производную цистеина нужно принимать всем, ведь он действительно продляет жизнь и работоспособность нашего организма!
Ацетилцистеин: препараты, как и зачем принимать
N-ацетилцистеин (NAC) — добавочная форма L-цистеина — является эффективным, безопасным и недорогим вариантом лечения для ряда состояний, включая как острые, так и хронические. Ацетилцистеин, препараты которого мы также приведем в статье, мощная аминокислота, которая включается во многие программы оздоровления организма.
Каковы преимущества приема NAC
Мало того, что он использовался в течение трех десятилетий в качестве эффективного муколитического агента (слизистого разбавителя), он также применяется для уменьшения воспаления, защиты печени и предотвращения / лечения токсичности лекарств, а также инсулинорезистентности, бесплодия из-за СПКЯ и многое другое.
Что такое NAC и зачем его принимать
N-ацетилцистеин (NAC), добавочная форма цистеина, является аминокислотой, которая помогает организму создавать и использовать защитные антиоксиданты.
В то время как цистеин содержится во многих продуктах с высоким содержанием белка, NAC получают только при приеме добавок или рецептурных препаратов.
Поскольку человеческий организм может создавать ацетилцистеин из других аминокислот, в частности, метионина и серина, он считается «полу незаменимой аминокислотой». Это означает, что нет ежедневной потребности в NAC, которую вы должны получать из своего рациона, но получение большего количества может принести пользу некоторым людям.
Для чего используется NAC? Некоторые из его наиболее распространенных применений включают в себя:
- Повышение уровня антиоксиданта глутатиона
- Лечение передозировки и побочных эффектов ацетаминофена (класс обезболивающих)
- Расщепление слизи у людей с некоторыми заболеваниями легких, включая хронический бронхит
- Помощь в детоксикации печени
- Защита подкладки мочевого пузыря и предотвращение неврологических повреждений, вызванных некоторыми препаратами
- Потенциальная помощь в предотвращении рака толстой кишки
Ацетилцистеин — препараты, как принимать
Топ 7 преимуществ препаратов ацетилистесина (NAC)
Рассмотрим подробнее полезные свойства ацетилцистеина, препараты которого можно употреблять без опаски.
1. Обладает антиоксидантным действием и помогает формировать глутатион
NAC участвует в регуляции глутаматергической системы. Другими словами, в качестве предшественника L-цистеина, который приводит к биосинтезу глутатиона, NAC (наряду с глютамином и глицином) является аминокислотой, которая необходима для выработки того, что, возможно, является наиболее важным антиоксидантом в организме человека.
Наиболее важными механизмами действия N-ацетилцистеина являются его антиоксидантное и противовоспалительное действие. Это связано с его способностью повышать уровень глутатиона, очищать свободные радикалы и уменьшать окислительный стресс.
Вот почему он рекомендуется в качестве потенциального лечения различных заболеваний, возникающих в результате свободных радикалов кислорода, таких как заболевания печени, болезнь Альцгеймера, Паркинсона и даже рак.
Статьи по теме:
2. Может помочь поддержать результаты беременности
Исследования не выявили вредных воздействий препаратов ацетилцистеина на здоровье матери или плода.
Некоторые исследования даже обнаружили, что NAC, используемый в сочетании с витамином Е, или витаминами А + Е, и незаменимыми жирными кислотами, могут уменьшать количество активных форм кислорода (АФК) и приводить к улучшению показателей беременности, особенно у женщин с СПКЯ.
Это потому, что он повышает уровень антиоксиданта глутатиона, который положительно влияет на секрецию инсулина и снижает резистентность к инсулину, которая, как полагают, связана с СПКЯ.
Согласно статье, опубликованной в «Women’s Health Reviews», NAC работает в качестве терапевтического агента для повышения уровня циркулирующего инсулина, а также чувствительности к инсулину у пациентов с СПКЯ и гиперинсулинемией.
NAC также обладает противовоспалительным действием, которое может улучшить исходы беременности и родов у женщин с инфекциями, которые подвержены преждевременным родам. Дозы около 0,6 грамм препарата ацетилцистеина в день можно принимать перорально вместе с прогестероном после 16-й недели беременности, чтобы защититься от преждевременных родов.
Кроме того, он может помочь при передозировке ацетаминофена во время беременности, которая является наиболее распространенной передозировкой препарата среди беременных женщин.
3. Помогает лечить респираторные проблемы, разрушая слизь
NAC обладает способностью уменьшать выделение слизи и мокроты, а также уменьшать кашель, хрипы и проблемы с дыханием. Это делает его полезным при лечении состояний, включая хронический бронхит (определяемый как наличие хронического продуктивного кашля в течение более трех месяцев в течение двух лет подряд), а также простуды и гриппа.
Кроме того, есть доказательства того, что это может быть дополнительное лечение хронической обструктивной болезни легких (четвертой по значимости причиной смерти в США) и эмфиземы.
4. Защищает печень и почки
Для чего нужна детоксикация, для чего нужен N-ацетилцистеин? Помимо защиты органов от повреждения свободными радикалами, другое применение помогает контролировать побочные эффекты, связанные с приемом доз определенных лекарств, особенно обезболивающих.
NAC является эффективным способом лечения неотложной токсичности ацетаминофена и острой печеночной недостаточности.
Инъекции NAC могут быть сделаны, чтобы уменьшить вредное воздействие передозировки на печень и почки. Ацетилцистеин может противодействовать токсичности химических веществ несколькими способами:
- из-за его двойной роли в качестве нуклеофила и донора –SH,
- пополняя глутатион,
- путем восстановления N-ацетил-пбензохинонимина,
- выполняя гепатозащитные действия, связанные с его антиоксидантными свойствами.
Это работает лучше всего для снижения токсичности при приеме в течение 8-10 часов после передозировки. Пациенты, которые принимают NAC в течение восьми часов, обычно выздоравливают и имеют менее чем 10% частоту возникновения гепатотоксичности, и у них низкий шанс страдать от любого серьезного повреждения печени и почек.
5. Обладает эффектом поднятия настроения
Препараты ацетилстеина балансируют глутамат — один из факторов, настроения и когнитивных условий. Поскольку он оказывает влияние на уровень глутамата нейротрансмиттера в мозге, NAC может быть полезным дополнительным лечением беспокойства, депрессии и других состояний психического здоровья.
Особенно показано, что он оказывает положительное терапевтическое действие на психиатрические синдромы, которые характеризуются либо окислительным стрессом, либо импульсивностью и принудительностью.
Согласно статье, опубликованной в Psychology Today:
Было проведено много исследований этого соединения, включая исследования нейровизуализации при неисчислимых расстройствах — депрессии, биполярном расстройстве, ОКР, ПТСР, шизофрении, зависимости, расстройствах пищевого поведения, болезни Альцгеймера и зависимости.
Несмотря на то, что по-прежнему необходимы дополнительные исследования, показывающие, как NAC работает в мозге, есть доказательства того, что NAC, похоже, помогает с навязчивыми мыслями (трудно контролируемыми крайними негативными мыслями). Он может помочь сделать эти модели мышления менее тревожными и с меньшей вероятностью вызвать серьезное беспокойство или страх и вызвать депрессию.
6. Может помочь остановить развитие рака
Есть доказательства того, что NAC может защитить от рака путем нейтрализации свободных радикалов, которые вызывают повреждение ДНК. В исследованиях на животных, тех, которых кормили NAC, испытывали меньшее клеточное повреждение и меньшее количество опухолей легких, толстой кишки и мочевого пузыря по сравнению с теми, кто получал обычную диету.
Ученые заявляют, что NAC препятствует инвазии опухоли, метастазированию и росту кровеносных сосудов в лабораторных экспериментах, однако неизвестно, насколько хорошо эти эффекты переносятся на людей.
Клинические исследования показывают, что NAC может помочь в защите от некоторых видов рака. Эта защита включает:
- регулирование экспрессии генов, которые вовлечены в окислительный стресс и пути воспаления,
- повышение антиоксидантного статуса,
- снижение выработки воспалительных цитокинов и белков.
Кроме того, его можно использовать, чтобы помочь больным раком преодолеть побочные эффекты, связанные с определенными лекарственными средствами и методами лечения.
7. Защищает от метаболических нарушений
Как упоминалось выше, NAC улучшает чувствительность к инсулину и может помочь тем, кто подвержен развитию метаболических нарушений.
Как использовать ацетилцистеин и его препараты
NAC — это безрецептурный препарат, который можно приобрести в магазине здорового питания или в аптеке (препарат «Ацц») в форме капсул / таблеток. Он также доступен по рецепту в форме инъекции.
В то время как цистеин (серосодержащая аминокислота) содержится в продуктах, включая курицу, индейку, другое мясо, чеснок, йогурт и яйца, NAC получается только при приеме добавок или лекарств.
Не существует суточной потребности в NAC или согласованной «оптимальной дозы» для добавок NAC. Эксперты рекомендуют принимать адекватную дозу в течение нескольких месяцев и тщательно отслеживать ее влияние на ключевые симптомы — таким образом, вы узнаете, помогает ли это и сколько вам нужно.
Ниже приведены общие рекомендации по дозировке препаратов ацетилцистеина (NAC) в зависимости от симптомов / состояний, которые вы лечите:
- Общая рекомендуемая дозировка – от 600 до 1800 мг NAC в день. Минимальную дозировку в 600 мг рекомендуется делить на два-три приема в день.
- Есть доказательства того, что 2000 мг безопасны для большинства взрослых.
- Более высокие дозы могут быть необходимы для лечения некоторых хронических и дегенеративных заболеваний, включая ХОБЛ, нарушение контроля глюкозы и рак. Например, согласно некоторым исследованиям, дозы около 2800 мг в день на срок до трех месяцев эффективны для взрослых с ХОБЛ.
Сколько времени нужно для эффекта от NAC
Это зависит от состояния, для лечения которого он используется, от ваших личных особенностей и принимаемой дозы.
Он может работать в течение нескольких часов, чтобы помочь в лечении передозировки и токсичности при внутривенном введении. В других условиях эффект может быть накопительный и проявиться в течение нескольких месяцев, хотя у некоторых людей он может работать в течение нескольких недель.
Для разработки индивидуальной программы оздоровления организма предлагаем обратиться к нам на health-coaching.
Когда принимать NAC — утром или вечером
Препараты ацетилцистеина можно принимать в любое время суток, которое вам наиболее удобно. NAC выпускается в таблетках по 500, 600, 750 и 1000 мг. Рекомендовано разделить дозу и принимать ее два или три раза в день, чтобы увидеть результаты. Поэтому подумайте о том, чтобы принимать ее один раз утром и вечером.
Так как это аминокислота, лучше принимать ее за 20-30 минут до еды.
Препараты NAC
Приведем примеры препаратов ацетилцистеина.
Побочные эффекты, взаимодействия и риски
Безопасен ли ацетилцистеин
В то время как для большинства людей прием n-ацетилцистеина безопасен, возможны некоторые лекарственные взаимодействия и негативные реакции. В целом, большинство экспертов считают, что использование NAC приносит потенциальные выгоды, которые перевешивают потенциальные риски.
Каковы побочные эффекты NAC
Потенциальные побочные эффекты NAC могут включать:
- расстройство желудка,
- понос,
- усталость и сонливость,
- повышенная потливость,
- кожная сыпь.
Ацетилцистеин может быть небезопасен для людей с астмой, проблемами с кровотечением или тем, кто принимает нитроглицерин, включая антикоагулянты и некоторые лекарства от кровяного давления. Если это относится к вам, проконсультируйтесь с врачом перед использованием добавок NAC, чтобы обсудить возможные взаимодействия.
Влияет ли NAC на почки и печень
В очень высоких дозах любая добавка способна вызвать проблемы с печенью или почками — однако, как объяснялось выше, обычно NAC принимается с целью защиты печени и почек.
Заключительные мысли об N-ацетилцистеине
- N-ацетилцистеин (NAC), добавочная форма цистеина, является аминокислотой, которая помогает организму создавать и использовать защитные антиоксиданты, особенно глутатион (так называемый «главный антиоксидант»).
- N-ацетилцистеин защищает печень и почки и улучшает пути детоксикации, а также оказывает противовоспалительное действие. Вот почему инъекции N-ацетилцистеина используются для предотвращения передозировки лекарств и их токсичности.
- Другие преимущества включают лечение респираторных заболеваний, СПКЯ, бесплодия, метаболического синдрома и некоторых видов рака.
- N-ацетилцистеин не доступен в пищевых продуктах, но цистеин — да. NAC получают только от приема добавок или лекарств, отпускаемых без рецепта.
- Стандартная доза составляет препарата ацетилцистеина — от 600 до 1800 мг в день, хотя более высокие дозы, около 2000 мг / день, также оказались безопасными.
АЦЦ (ацетилцистеин)
Ацетилцистеин (N-Ацетил-L-Цистеин, NAC, АЦЦ) – это аминокислота, которая защищает организм от последствий окислительного стресса: расстройства настроения, воспаления, инфекции, проблемы со сном и пр.
Выпускается в виде шипучих таблеток, сиропа, пакетиков для приготовления раствора или порошка для приема внутрь. Купить АЦЦ можно в аптеке. Цены приблизительно следующие:
- Таблетки шипучие 20 шт 600 мг: 500-600 руб.
- Порошок для приготовления раствора 20 шт 200 мг: 150-200 руб.
- Сироп 20 мг/мл 100 мл: 250-300 руб.
- Порошок для приема внутрь 10 шт 600 мг: 300-400 руб.
Как работает
Повышает уровень глутатиона. Глутатион – это самый мощный антиоксидант и детоксикационное соединение, производимое организмом. Он очень важен для правильной работы легких, мозга и печени. Организм сам производит глутатион, используя аминокислоту цистеин. Но его уровень снижается при различных заболеваниях. Исследования показывают, что прием в качестве добавки цистеина, известного как АЦЦ, повышает уровень глутатиона в мозге и тканях организма.
Выводит мокроту. Ацетилцистеин разжижает слизь, особенно в легких и дыхательных путях. Поэтому он популярен как муколитическое средство, облегчающее кашель. Происходит это путем удаления специфических связей в белках слизи.
Модулирует уровень глутамата. АЦЦ модулирует уровни глутамата — самый распространенный возбуждающий нейротрансмиттер в мозге. Глутамат участвует в обучении, поведении и памяти. АЦЦ модулирует уровни избыточного глутамата, которые вызывают токсическое повреждение при таких расстройствах головного мозга, как шизофрения и зависимость.
Лечебные свойства
Улучшает когнитивные функции
АЦЦ регулирует глутамин, нейротрансмиттер, который связан с обучением, памятью и поведением. Таким же образом, ацетилцистеин защищает мозг от болезней Альцгеймера и Паркинсона. [R]
Действует как антиоксидант
Ацетилцистеин поглощает свободные радикалы, которые повреждают и убивают клетки. Он также повышает уровень глутатиона, что улучшает иммунитет. Исследования показывают, что прием ацетилцистеина усиливает и восстанавливает иммунные функции при заболеваниях, которые связаны с дефицитом цистеина и глутатиона. [R]
Удаляет токсины из печени
АЦЦ предотвращает побочные эффекты, вызванные лекарствами или токсичными химическими веществами. Токсичные вещества снижают уровни глутатиона. А прием АЦЦ восстанавливает эти уровни и обезвреживает токсины. [R]
Повышает фертильность
АЦЦ помогает при лечении мужского бесплодия, вызванного варикоцеле мошонки. Концентрация сперматозоидов увеличивается, а процент клинической беременности в группе АЦЦ составляет 33% против 10% в группе плацебо. [R]
У женщин АЦЦ помогает при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Пациенты с СПКЯ принимали 1200 мг/день ацетилцистеина в течение 5 дней. Исследователи обнаружили, что повысилась скорость овуляции и шансы забеременеть. [R]
Борется с респираторными заболеваниями
Ацетилцистеин действует как отхаркивающее средство, и его можно использовать для разжижения мокроты при респираторных заболеваниях:
- Хронический бронхит. При этом респираторном заболевании слизистая в легких воспаляется, отекает и перекрывает крошечные дыхательные пути. Это приводит к приступам кашля, которые сопровождаются мокротой и одышкой. АЦЦ уменьшает эпизоды обострения заболевания, и разжижает мокроту.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). ХОБЛ характеризуется затрудненным дыханием и вызывает кашель с выделением большого количества мокроты. Долгосрочное лечение высокими дозами АЦЦ улучшает функции легких и снижает частоту обострения симптомов ХОБЛ.
Помогает при психоневрологических расстройствах
Исследования показали, что ацетилцистеин помогает при шизофрении, аутизме и биполярном расстройстве. Связано это с антиоксидантной активностью.
Психоневрологические расстройства, в значительной степени, связаны с окислительным стрессом и нарушением метаболизма глутамата. Глутамат является наиболее важным передатчиком в мозге, а его чрезмерное количество вызывает токсическое повреждение мозга. АЦЦ способен снизить уровень глутамата, тем самым помогая предотвращать или лечить заболевания мозга. [R]
Другие полезные свойства АЦЦ
- Регулирует уровень сахара в крови.
- Помогает бороться с алко- и наркозависимостью. [R]
- Замедляет старение.
Побочные эффекты
- Тошнота.
- Рвота.
- Кожная сыпь.
- Зуд.
- Сонливость.
- Жар.
АЦЦ снижает свертываемость крови. Поскольку ацетилцистеин влияет на тромбоциты и снижать коагуляцию, людям с нарушениями свертываемости крови или принимающими лекарства для разжижения крови не следует принимать АЦЦ.
Инструкция по применению
- Стандартная дозировка: 500-600 мг/день. Такая доза подходит для защиты от токсинов и для поддержания общего состояния здоровья.
- Принимать натощак.
- Для лечения респираторных заболеваний у взрослых: 200-600 мг, два раза в день.
- При ХОБЛ: 600 мг, два раза в день.
Заключение
Большинству людей АЦЦ известен как отхаркивающее средство. Но вот про его способ действия и другие эффекты задумываются немногие.
Ацетилцистеин повышает уровень глутатиона — это «мама» всех антиоксидантов. Он улучшает работу легких, головного мозга и способствует детоксикации печени.
АЦЦ продается в аптеках, но пополнить запасы цистеина — проформы ацетилцистеина, можно и из еды с высоким содержанием белка: курица, индейка, говядина, утка, молочные продукты.
Очень высокие дозы — свыше 7 грамм — токсичны для организма, но рекомендуемая дозировка в 600 мг/день далека от этого предела.
N-ацетилцистеин (N-acetylcysteine)
субстанция-порошок Рег. №: ФС-000013
Клинико-фармакологическая группа:
Форма выпуска, состав и упаковка
50 кг — пакеты (1) — барабаны картонные.
Описание активных компонентов препарата «Ацетилцистеин»
Фармакологическое действие
Муколитическое средство. Разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает выделение, способствует отхаркиванию. Действие ацетилцистеина связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости слизи. Сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной вступать во взаимодействие и нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, который является важным антиоксидантным фактором внутриклеточной защиты и обеспечивает поддержание функциональной активности и морфологической целостности клетки.
Показания
Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты: острый и хронический бронхит, трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой, синусит (для облегчения отхождения секрета), муковисцидоз (в составе комбинированной терапии).
Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.
Режим дозирования
Индивидуальный. Внутрь взрослым и детям старше 6 лет — по 200 мг 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 200 мг 2 раза/сут или по 100 мг 3 раза/сут, до 2 лет — по 100 мг 2 раза/сут.
В/м взрослым — по 300 мг 1 раз/сут, детям — по 150 мг 1 раз/сут.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: редко — изжога, тошнота, рвота, диарея, ощущение переполнения желудка.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм.
При неглубоком в/м введении и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, в связи с чем рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу.
При ингаляционном применении: возможны рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей; редко — стоматит, ринит.
Прочие: редко — носовые кровотечения, редко — шум в ушах.
Со стороны лабораторных показателей: возможно снижение протромбинового времени на фоне назначения больших доз ацетилцистеина (необходимо наблюдение за состоянием системы свертывания крови), изменение результатов теста количественного определения салицилатов (колориметрический тест) и теста количественного определения кетонов (тест с натрия нитропруссидом).
Противопоказания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, кровохарканье, легочное кровотечение, повышенная чувствительность к ацетилцистеину.
Беременность и лактация
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности ацетилцистеина при беременности и в период лактации не проведено.
При беременности и в период лактации применение ацетилцистеина возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применяют ацетилцистеин у пациентов с заболеваниями печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют ацетилцистеин у пациентов с заболеваниями почек.
Применение для детей
При использовании ацетилцистеина у пациентов с бронхиальной астмой необходимо обеспечить дренаж мокроты. У новорожденных применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача.
Внутрь детям старше 6 лет — по 200 мг 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 200 мг 2 раза/сут или по 100 мг 3 раза/сут, до 2 лет — по 100 мг 2 раза/сут.
Особые указания
С осторожностью применяют ацетилцистеин у пациентов с бронхиальной астмой, заболеваниями печени, почек, надпочечников. При использовании ацетилцистеина у пациентов с бронхиальной астмой необходимо обеспечить дренаж мокроты. У новорожденных применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача.
Между приемом ацетилцистеина и антибиотиков следует соблюдать 1-2 часовой интервал.
Ацетилцистеин реагирует с некоторыми материалами, такими как железо, медь и резина, используемыми в устройстве для распыления. В местах возможного контакта с раствором ацетилцистеина следует применять детали, изготовленные из следующих материалов: стекло, пластмасса, алюминий, хромированный металл, тантал, серебро установленной пробы или нержавеющую сталь. После контакта серебро может тускнеть, но это не влияет на эффективность ацетилцистеина и не наносит вреда пациенту.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
При одновременном применении с антибиотиками (в т.ч. тетрациклином, ампициллином, амфотерицином B) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина.
Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
При одновременном применении с антибиотиками (в т.ч. тетрациклином, ампициллином, амфотерицином B) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина.
Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.