Petrushkafood.ru

Красота и Здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нейропатия лицевого нерва массаж

Массажная техника при неврите лицевого нерва

Воспаление нерва или неврит возникает из-за деятельности микроорганизмов и сопровождается сильными болями в области поражения. Обычно воспалительные процессы затрагивают аксоны нервной клетки и миелиновые оболочки. Лечение неврита включает как традиционную медикаментозную терапию, так и сеансы массажа.

Лечение неврита

Неправильное или несвоевременное лечение неврита может привести к необратимым нарушениям психики. Сильные боли в области тройничного нерва препятствуют нормальному пережевыванию пищи, в результате чего снижается аппетит и ухудшается общее самочувствие. Продолжительные и резкие боли становятся частой причиной подавленности, депрессии, повышенного давления, частичного паралича и т.д.

Лечение проводят как медикаментозной терапией, так и массажными сеансами. Лекарственная терапия использует препараты нескольких групп:

  • противоэпилептические;
  • антидепрессанты;
  • болеутоляющие стероидной природы;
  • противовоспалительные;
  • антиспазматические и миорелаксанты.

Из противоэпилептиков часто назначают «Карбамазепин». Препарат оказывает быстрое действие, но имеет множество побочных эффектов. Во время приема необходимо постоянно контролировать состояние печени и проводить регулярные анализы крови. Из мазей быстро блокирует приступ боли «Випросал», а для стимуляции работы нервных окончаний и повышения эластичности мышц назначают «Апизартрон».

Для уменьшения приступов боли в домашних условиях можно использовать спиртовой настой почек сирени, березовых почек и тертого хрена. Помогает облегчить состояние теплый чай из зверобоя, мяты и малиновых листьев.

Лечение неврита всегда продолжительное, и может занимать до 10 месяцев при полном соблюдении рекомендаций врача. При врожденной патологии и патологии травматологического характера, а также в случаях, когда лечение не дало положительных результатов в течение 10-12 месяцев, прибегают к хирургическому вмешательству.

Эффективность массажа

Массаж при неврите лицевого нерва позволяет восстановить работу мимических морщин. Для домашних сеансов больного обучают расслаблению мышц, что позволяет снизить болевые ощущения и спазмы, улучшить движение крови и лимфы. Курс массажа при невралгии, состоящий из 20-25 сеансов позволяет:

  • повысить мышечный тонус;
  • нормализовать движение биологических жидкостей в тканях;
  • улучшить состояние кожи.

Положительное влияние массажа на нервную систему позволяет больному расслабиться, избавиться от тревожности и нервозности, бессонницы и симптомов стресса. При правильном выполнении первые положительные перемены заметны уже после нескольких сеансов.

Показания для лечения массажем

Массаж лица при неврите лицевого нерва является важной частью комплексного лечения заболевания. Начинают сеансы через 7-12 дней после появления первых признаков неврита, а основными показаниями для проведения лечебного общего массажа служат:

  • воспалительные процессы токсической или инфекционной природы в нерве;
  • механические повреждения нерва;
  • нарушение работы мимических мышц лица.

Проводят поддерживающие массажные сеансы также при остаточных явлениях после перенесенного заболевания.

При сопутствующих гнойных заболеваниях органов дыхания массаж применяют с осторожностью, т.к. активное движение крови способствует быстрому распространению инфекции в тканях.

Массажные техники

При неврите используют несколько массажных техник, а также комплекс специальных упражнений. Вне зависимости от выбранной техники основные движения выполняются в направлениях массажных линий. Использование приемов с усилением, а также постукиваний и поколачиваний запрещено.

Сегментарная

Проведение сегментарного массажа ставит целью не только укрепление мимических мышц, но и снятие отечности и застойности в канале нерва, а также улучшение проводимости и возбудимости нервных окончаний. Техника массажа при неврите включает несколько приемов:

  • вибрирующие мягкие движения;
  • легкое поглаживающие массирование подушечками пальцев;
  • растирание;
  • поглаживание.

Все движения массажиста должны быть легкими, без нажима. Если нет сопутствующих воспалительных заболеваний, то возможно дополнительное использование вибромассажера.

Сеанс сегментарного массажа при лечении неврита начинается с массирования лба. Лоб поглаживают раскрытой ладонью от центральной точки к вискам, после чего проходят легкими растираниями. Вертикальные поглаживания проводят от бровей к линии роста волос. После поглаживаний проводят легкое надавливание пальцами от центральной точки к вискам. Затем повторяют поглаживания и переходят к вибрационному похлопыванию всей поверхности лба.

После лба массируют область вокруг глаз. При помощи пальцев проходят от наружного уголка глаза по нижнему краю к внутреннему. Средним и указательным пальцем совершают легкое прикосновение к верхнему веку. Затем точечными круговыми движениями массируют наружный край глазницы, нижний край по направлению к внутреннему уголку глаза и область над бровями.

Переходят к массированию нижней челюсти, носа и губ. Обычно начинается массаж со здоровой половины лица, а к пораженной половине переходят постепенно. Приемы для этой области проводят при помощи указательным и средним пальцем по линиям от середины подбородка к крыльям носа, по бокам носа к переносице, по спинке носа к его кончику. Последовательность приемов:

  • горизонтальные растирания;
  • вертикальное растирание;
  • точечное надавливание;
  • легкое точечное надавливание;
  • поглаживание;
  • щипцеобразное поглаживание.

Завершают сеанс массированием щек. Всю область поглаживают ладонью, затем проходят линейным растиранием. Далее совершают:

  • круговое точечное массирование;
  • щипцеобразное массирование;
  • зигзагообразное поглаживание;
  • точечное надавливание кончиками пальцев;
  • пощипывание;
  • легкое похлопывание;
  • горизонтальное активное поглаживание.

Все приемы чередуются с мягкими расслабляющими поглаживаниями. Применение сегментарного массажа при лечении неврита требует постепенного повышения нагрузки на мышцы. Первые ознакомительные сеансы всегда проводят в щадящем режиме, подбирая оптимальную силу воздействия.

Точечная

Точечный массаж лица относится к простым, но эффективным техникам, которые подходят и для самостоятельного применения. Техника использует воздействие поверхности пальцев на биологически активные точки на теле, являющиеся проекцией органов и систем. При неврите лицевого нерва массаж проводят по следующим точкам:

  • между бровями. Точку массируют несколько минут при болях, усталости, снижении концентрации внимания;
  • ниже внутреннего края бровей. Область массируют для избавления от заложенного носа, от болей нервного характера и для улучшения зрения;
  • над уголками губ. Точки массируют для снятия симптомов стресса;
  • на задней поверхности шеи вдоль позвоночника. Массирование точек помогает устранить симптомы воспаления нерва, избавиться от головной боли и боли в глазах, мигрени;
  • выше ушной раковины на 2 см. Массаж точки снимает приступы головной боли и помогает при неврите ушного нерва.

После массажа рекомендуется несколько минут отдохнуть и сделать 2-4 дыхательных упражнения. Не проводят точечный массаж при повышенном артериальном давлении и хронических болезнях сердечно-сосудистой системы.

Самомассаж

В домашних условия самомассаж лица проводят по классической методике. Массаж лица состоит из нескольких основных приемов:

  • кружение кончиками пальцев;
  • кружение подушечками пальцев;
  • пощипывание.

Все приемы проводят сначала для мышц здоровой половины лица.

Сеанс начинают с пощипывания у основания носа, постепенно продвигаясь по линии бровей к вискам. Затем пощипываниями проходят по нижней челюсти от средней точки подбородка к нижней части ушей. Далее лицо массируют круговыми движениями с минимальным давлением. Приемы массажа затрагивают боковую поверхность носа, лоб, область линии роста волос, виски, подбородок. Затем через скулы к вискам совершают интенсивные круговые движения. С небольшим усилением проходят по бокам носа к нижнему краю скул и к ушам. Далее подушечки средних пальцев прижимают к внутренним уголкам глаз и медленно продвигают их к ушам. Лоб массируют круговыми медленными и скользящими движениями.

Завершают сеанс массированием всей поверхности головы и лица. Проходят с висков за ушами к затылку, массируют с легким надавливанием лоб, подбородок, щеки, переднюю поверхность шеи.

Гимнастика для мышц лица

Вне зависимости от выбранной методики массажа лица врачи советуют после сеанса проводить простую гимнастику. Упражнения необходимы для восстановления мимической активности мышц и возвращения подвижности пораженной области лица. Во время занятий прорабатывается вся периферическая система мышц. Для достижения быстрого эффекта упражнения проводят перед зеркалом, контролируя симметричность выполняемых движений.

Гимнастика включает несколько простых упражнений:

  • движение бровями вниз-вверх;
  • движение глаз вверх-вниз под закрытыми веками и прищуривание;
  • совершение вдоха и выдоха с вибрацией губами, а также широко раздувая ноздри;
  • приподнимание губ так, чтобы были видны верхние зубы;
  • улыбаться, широко раскрывая рот и так, чтобы губы были плотно сомкнуты;
  • полоскание во рту воды так, чтобы жидкость не разлилась;
  • раздувание щек и перекатывание воздуха внутри из одной щеки в другую;
  • перекатывание языка в каждую щеку;
  • высовывание языка и его перемещение в стороны, в вверх и вниз, а также сворачивание его в трубочку;
  • максимальное втягивание «в себя» щек при плотно сомкнутых губах;
  • проведение языком по деснам при плотно сомкнутых губах.

Упражнения дополняют артикуляционной гимнастикой:

  • делают протяжные звуки о, и, у;
  • верхний ряд зубов накрывают нижней губой и произносят ф, в, п;
  • повторяют несколько раз во, фу, ко, фи, ой, пу.

Также необходимо проговаривать медленно и по слогам слова, в которых имеются подобные слоги: окошко, кокошник, волна, фигура и т.д.

Лечение неврита всегда использует комплексный подход: вместе с медикаментами назначают физиопроцедуры, гимнастику и массажные сеансы. Польза массажа в его расслабляющем эффекте, в способности снимать боль, улучшать мышечный тонус и восстанавливать нормальное движение крови и лимфы по сосудам. Для лечения воспаления используют как сегментарный массаж, так и точечное воздействие. В домашних условиях можно проводить сеансы самомассажа, включающие простые приемы поглаживания и пощипывания. Несмотря на то что лечение неврита может занять несколько месяцев, первые положительные перемены при регулярных массажных сеансах будут заметны уже через 5-6 процедур.

Читать еще:  Кавитация процедура для похудения

Мимическая гимнастика при неврите, парезе, нейропатии лицевого нерва – убираем недуг навсегда

Неврит лицевого нерва представляет собой его поражение, проявляющееся параличом мимической мускулатуры и жевательных мышц, с одной или двух сторон. Эта патология может встречаться в любом возрасте. Неврит является заболеванием воспалительного характера, он может развиваться остро, но чаще симптомы нарастают постепенно. Неврит также называется параличом Белла, что говорит о том, что он провоцирует парез или паралич мимических мышц. Также возможна невралгия лицевого нерва, которая отличается приступообразными болевыми ощущениями в области лица и быстро прогрессирует. При парезе двигательная функция мышц лица снижается, а при параличе она вовсе отсутствует. Невриты хорошо поддаются лечению при комплексной терапии. Важную роль играет гимнастика при неврите лицевого нерва. Рассмотрим, что она собой представляет, и зачем выполняется.

Особенности заболевания

Неврит лицевого нерва может быть следствием таких причин:

  • сильное переохлаждение;
  • воспаление среднего уха – отит;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • опухоль головного мозга;
  • перелом височной кости;
  • ряд инфекционных заболеваний;
  • интоксикация.

Неврит начинается остро. Он проявляется парезом лицевых мышц, выраженной асимметрией лица, поскольку «здоровая» половина перетягивает на себя мышцы больной. На пораженной стороне пациент не может сморщить лоб, закрыть глаз, поднять бровь, сглаживается носогубная складка. При попытках улыбнуться рот будет оттягиваться в здоровую сторону. На стороже поражения также снижается чувствительность.

В первые четыре дня проявления пареза обычно нарастают, потом неврологическая симптоматика стабилизируется. Со второй недели двигательная функция мышц лица начинает восстанавливаться. Как правило, для полного восстановления движений нужно около месяца.

Осложнения неврита лицевого нерва проявляются в 15% случаев. Это может быть воспаление слизистой глаза, контрактура мимической мускулатуры, при которой вялый паралич становится спастическим. В данном случае перекос лица будет в пострадавшую сторону, на ней большой будет ощущать подергивания, тонус мышц повышается. Контрактура парализованной стороны является очень тяжелым осложнением, которое трудно поддается исправлению.

Профилактика контрактуры мышц – это правильное проведение электропроцедур, лечебного массажа и специальной гимнастики. Нагрузка должна быть дозированной. При появлении у пациента подергиваний на больной стороне массаж отменяется, а ЛФК возможна после консультации невролога.

В начале заболевания ЛФК назначается с первого дня, а массаж – после стабилизации состояния.

Лицевая гимнастика при неврите лицевого нерва

Зачем делать гимнастику при парезе лицевого нерва? Основная ее цель – улучшение кровообращения в области головы и шеи, расслабление мышц на здоровой стороне и стимуляция мышц на больной стороне.

Лечебная гимнастика при парезе лицевого нерва предполагает ряд правил:

  • Важно следить за тем, чтобы при упражнениях были задействованы только те мышцы, которые производят это движение, остальная мускулатура должна быть расслаблена. Например, при оскаливании зубов не надо хмурить брови, поскольку это создает новые нервные связи, и это будет способствовать появлению нежелательных содружественных мимических движений.
  • Важно делать упражнения качественно, лучше перед зеркалом, помогая себе «поправлять» лицо руками и добиваясь его симметрии.
  • Выполнив то или иное движение, расслабьте мышцы лица.
  • Сначала упражнения можно делать мысленно, а потом непосредственно активно. Это даст возможность сосредоточиться и сделать все правильно. Мысленное выполнение упражнений дополнительно активизирует нервную систему.
  • Для восстановления улыбки врач может попытаться рассмешить пациента, к примеру, путем рассказывания ему какого-то анекдота. Здоровая сторона лица должна придерживаться руками, чтобы мышцы были расслаблены. Заранее нужно предупредить, что будет смешно, и внимание должно быть сконцентрировано именно на пораженной стороне.

ЛФК при неврите лицевого нерва: упражнения

Гимнастика при неврите или нейропатии может проводиться индивидуально или малогрупповым методом в положении сидя на стуле. Комплекс упражнений разделяется на три части:

  • Упражнения для плечевого пояса. Выполняются в сидя на стуле и направлены на улучшение кровообращения в области шеи и головы. Они могут включать в себя отведение руки в сторону (при этом нужно будет посмотреть на нее), прикладывание кисти к плечам и вращение руками по часовой стрелке и против нее, подъемы и опускания верхнего плечевого пояса и так далее.
  • Специальные упражнения – мимическая гимнастика при неврите лицевого нерва, направленная на мимические мышцы рта, бровей, глаз в пределах симметрии, при этом, важно не допускать перекос лица в здоровую сторону. Для этого мышцы здоровой стороны нужно интуитивно придерживать руками, контролируя, чтобы работали они не полностью. На больной стороне же мышцы подтягиваются, что помогает добиться нормального симметрического движения.
  • Упражнения для артикуляционного аппарата, которые включают в себя произношение определенных звуков и слов.

Если задаваемые движения воспроизводить тяжело, для увеличения проводимости лицевого нерва на пораженной стороне используется гальванизация катодом места выхода нерва. При прохождении тока мимические движения на пораженном участке проводятся легче. Также лечебная гимнастика может проводиться на фоне тепловых процедур.

Предварительный массаж

Перед началом выполнения гимнастики для лица при неврите лицевого нерва рекомендуется сделать массаж. Он предполагает такую последовательность действий:

  • С чисто вымытыми руками нужно сесть перед зеркалом и начать массаж лба. Ваши движения должны быть поверхностными и легкими, плоскостными, не провоцирующими покраснения кожи в области лба.
  • После выполняется массаж области глазниц, при котором нужно смотреть вниз с закрытыми глазами (на больной стороне закрывается глаз 2-3 пальцами). Начинайте массаж от внутреннего уголка глаза к внешнему и дальше к околоушной зоне.
  • Затем делается массаж области носа, начинается от с крыльев носа и продолжается к околоушной области.
  • Массаж области около рта: от центра рта к углу челюсти.
  • Массаж подбородка: от середины подбородка к углу челюсти.
  • Массаж шеи по передней поверхности.
  • Затем выполняются движения головы вперед, назад, в стороны.
  • Люди молодого и среднего возраста выполняют круговые движения головой.

После массажа начинаются упражнения при парезе лицевого нерва. Они выполняются по 5-10 раз.

  • Сморщивание лба.
  • Закрывание глаз.
  • Нахмуривание бровей.
  • Втягивание носом воздуха.
  • Поочередное закрывание глаз (подмигивание).
  • Выполняются движения носом, имитирующие чувство недовольства.
  • Затем нужно оскалить зубы.
  • Улыбка уголком рта (ухмылка).
  • Втягивание щек полостью рта.
  • Надувание щек.
  • Выполнение движений в сторону нижней челюсти
  • Язык двигается в полости рта.
  • Полоскание рта воздухом.
  • Затем рот полоскается теплой водой.
  • Губы вытягиваются вперед «трубочкой».
  • Свист.
  • Произносятся согласные звуки: Б, М, П, Х, Ц.
  • Произносятся гласные звуки.

Комплекс упражнений вместе с подготовительным массажем делается в течение дня каждые 2-3 часа.

Гимнастика для глаз при парезе лицевого нерва

  • Крепкое зажмуривание глаз -30 секунд.
  • Взгляд вприщур – 30 секунд.
  • Вытаращивание глаз-30 секунд.
  • Затем делается нормальный взгляд.
  • По 10 раз поочередно подмигивайте левым и правым глазом.
  • Руку вытяните вперед, не отрывая взгляда от своего указательного пальца, ведите ее к носу, а затем, касаясь носом указательного пальца, отводите руку. Повторяется упражнение десять раз.
  • Нахмурьте брови и сделайте «светлый» взгляд.
  • Выполняются движения глазными яблоками справа влево.
  • Тремя пальцами каждой из рук нажимайте на верхнее веко на протяжении 1-2 секунд, повторите 3-4 раза.
  • Указательными пальцами нажмите на кожу в зоне надбровных дуг и постепенно закрывайте глаза. Пальцами удерживайте кожу надбровных дуг, оказывая сопротивление закрывающим глаза мышцам.
  • Указательным, средним и безымянным пальцами, которые накладываются на открытые глаза, закрывайте их, создавая сопротивление. Повторить 8-10 раз.
  • Закройте глаза и плавно вращайте их в такой последовательности: влево, вверх, вправо, вниз, после – в обратном направлении. Повторите по 5-10 раз в обе стороны.

Упражнения для губ

  • Упражнение «Губы-Зубы» (произносятся звуки У-И), губы в трубочке и в улыбке.
  • Губы, вытянутые трубочкой, поворачиваются вправо и влево.
  • Поднимайте и опускайте верхнюю губу.
  • Верхней губой почесывайте верхние зубы.
  • Делается оскал зубов с оттягиванием губ с правой и левой стороны.
  • Упражнение «Кучер» – произносится звук «пррррр».
  • Посвистите.
  • Сымитируйте плевок.

Упражнения для языка

  • Поднимите язык вверх за губы, опустите его за нижние зубы.
  • Поднимите язык к верхней губе и опустите на нижнюю.
  • Делайте упор языком в каждую из щек при открытом рте.
  • Упражнение «Маляр» – нужно гладить языком твердое небо вперед-назад.
  • Губы облизываются языком вкруговую, вначале по часовой стрелке, а затем против.
  • Язык просуньте между губами и сильно подуйте.
  • Упражнение «ложная конфетка» – упирайтесь языком в каждую из щек.
  • Упражнение «Вкусное варенье»: слизывайте языком с верхней губы варенье либо мед.
  • Имитация лакания кошкой молока.
  • Упражнение «сердитый индюк» – быстрые движения по верхней губе языком со звуками бл-бл-бл.
  • Упражнение «Дятел»: произносятся звуки «ттттт», «тд-тд-тд», «тдд-тдд-тдд», «тддд-тддд-тддд» и так далее.
  • Полезно перекатывать языком во рту небольшую сливку или редиску.
  • Очищенной от щетины щеткой разрабатывайте внутренние стенки щек изнутри.
Читать еще:  Кавитация как проходит процедура

Эта мимическая гимнастика при парезе лицевого нерва поможет восстановиться после поражения значительно быстрее и забыть о его неприятных симптомах. Важно выполнять ее регулярно. Придерживайтесь всех советов специалистов, и тогда вам удастся минимизировать неприятные последствия неврита.

Как делать гимнастику при неврите лицевого нерва: видео


Гимнастика и массаж при неврите лицевого нерва

В процессе процедур лечебной гимнастики выполнение специальных упражнений рекомендуется осуществлять перед зеркалом (в положении сидя и стоя). Перед каждым упражнением следует расслаблять мышцы, особенно на здоровой стороне. Не следует применять упражнения только для больной стороны, необходимо одновременно проводить упражнения как больной, так и здоровой половины лица, добиваясь симметричного выполнения движений.

С этой целью необходимо ограничивать амплитуду движений на здоровой стороне, а также придерживать рукой здоровую сторону. На стороне поражения упражнения осуществляются рукой пассивно, а при появлении минимальных активных движений – с помощью руки. Процедуры лечебной гимнастики целесообразнее применять 2 раза в день.

Упражнения для мимической мускулатуры необходимо выполнять между упражнениями общеукрепляющего характера, так как паретичные мышцы лица быстро устают. Большое значение имеют дыхательные упражнения, особенно при нарушении речи.

Если трудно воспроизводить задаваемые движения, то для повышения проводимости лицевого нерва пораженной стороны применяют гальванизацию катодом места выхода нерва. Во время прохождения тока легче производить мимические движения на пораженной стороне. Лечебную гимнастику можно применять на фоне тепловых процедур (после соллюкса, диатермии).

1. С чисто вымытыми руками больной усаживается перед зеркалом и начинает массаж лба. Движения должны быть легкими, поверхностными, плоскостными, не вызывающими покраснения кожи лба.
2. Затем производят массаж области глазниц, при этом надо смотреть вниз, закрыть глаза (на больной стороне закрыть глаз ладонной поверхностью 2-3 пальцев). Начать массаж от внутреннего угла глаза к наружному и далее к околоушной области.
3. Далее производим массаж области носа: начинаем с крыльев носа и массажируем до околоушной области.
4. Массаж околоротовой области: от середины рта к углу челюсти.
5. Массаж подбородка (также начинается от середины подбородка к углу челюсти).
6. Массаж области шеи (по передней поверхности).
7. Затем производят движения головы вперед, назад, вправо, влево.
8. Для лиц молодого и среднего возраста – круговые движения головой.

После массажа приступаем к выполнению упражнений.

Все упражнения выполнять от 5 до 10 раз.

1. Сморщить лоб.
2. Закрывание глаз.
3. Нахмуривание бровей.
4. Втягивание воздуха носом.
5. Попеременное закрывание глаз (подмигивание).
6. Движение носом, имитирующие чувство неудовольствия.
7. Оскал зубов.
8. Улыбаться уголком рта (ухмылка).
9. Затягивание щек в полость рта.
10. Надувание щек.
11. Движение нижней челюстью в сторону.
12. Движения языком в полости рта.
13. Полоскание рта воздухом.
14. Полоскание рта теплой водой.
15. Вытягивание губ вперед, в «трубочку».
16. Свист.
17. Произношение согласных букв: Б, П, М, Х, Ц.
18. Произношение гласных букв.

Весь комплекс упражнений, включая подготовительный массаж, выполняется каждые 2-3 часа на протяжении дня.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ГЛАЗ

1. Крепко зажмурить глаза – 30 сек
2. Посмотреть вприщур – 30 сек
3. Вытаращить глаза – 30 сек
4. Сделать нормальный взгляд
5. Подмигивать поочерёдно левым и правым глазом, повторить 10 раз
6. Вытянуть руку вперёд и, не отрывая взгляда от указательного пальца вести её к носу, а потом, коснувшись указательным пальцем носа, отводить руку (выполнять медленно), повторить 10 раз
7. Нахмурить брови – сделать «светлый взгляд»
8. Сделать движения глазными яблоками справа налево
9. Тремя пальцами каждой руки нажимать на верхнее веко в течение 1-2 сек, повторить 3-4 раза
10. Указательными пальцами нажать на кожу в области надбровных дуг и медленно закрывать глаза. Пальцы удерживают кожу надбровных дуг и оказывают сопротивление мышцам, закрывающим глаза.
11. Указательным, средним и безымянным пальцами рук (наложить на открытые глаза) и опускать, закрывать глаза, создавая пальцами сопротивление, повторить 8-10 раз
12. Закрыть глаза и медленно вращать ими в последовательности: налево, вверх, направо, вниз, затем – в обратном направлении, повторить 5-10 раз в каждую сторону.

УПРАЖНЕНИЕ ДЛЯ ГУБ

1. Упражнение «Губы-Зубы» (произносим звуки У-И) – губы трубочкой и в улыбке.
2. Вытянутые губы трубочкой поворачивать вправо-влево.
3. Поднимать и опускать верхнюю губу.
4. Верхней губой почесывать о верхние зубы.
5. Оскал зубов, оттягивая губы с правой и с левой стороны.
6. Упражнение “Кучер”: произносим прррр
7. Посвистеть.
8. Имитация плевка.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ЯЗЫКА

1. Язык поднять вверх за зубы, опустить за нижние зубы.
2. Поднять язык к верхней губе и опустить на нижнюю.
3. Упор языком в каждую щеку при открытом рте.
4. Упражнение «Маляр» – погладить твердое небо языком вперед-назад.
5. Облизывать языком вкруговую губы. Сначала по часовой стрелке, потом против.
6. Просунуть язык между зубами и сильно подуть.
7. Упражнение «Ложная конфетка»: упор языка в каждую щеку.
8. Упражнение «Вкусное варенье»: слизывать языком мед или варенье с верхней губы.
9. Имитация лакания молока кошкой.
10. Упражнение «Индюк сердатся»: бл, бл, бл (быстрые движения языком по верхней губе).
11. Упражнения «Дятел»: произносим звуки т-т-т-т; тд-тд-тд-тд; тдд-тдд-тдд-тдд; тддд-тддд-тддд-тддд; тдддддддд, тдддда, тддддо, тдддду, тдддды.
12. Перекатывать языком во рту редиску, сливку.
13. Изнутри разрабатывать очищенной от щетины щеткой внутренние стенки щек.

Лекция на тему «Массаж при неврите лицевого нерва»

МАССАЖ ПРИ НЕВРИТЕ ЛИЦЕВОГО НЕРВА

Неврит лицевого нерва – острое поражение лицевого нерва (VII пары), проявляющееся односторонним параличом или парезом мимических мышц лица. Болезнь лишает человека возможности владеть своим лицом и проявлять эмоции: хмуриться, улыбаться, удивленно поднимать брови и даже нормально пережевывать еду. Лицевой нерв иннервирует мимические мышцы лица.

Причины возникновения неврита лицевого нерва

Переохлаждение. В случае с невритом лицевого нерва особенно опасно местное переохлаждение. Например, вы долго находились на сквозняке.

Гипертонический криз. Гипертония может привести к повышению внутричерепного давления. В этом случае страдают ядра лицевого нерва.

Перенесенное вирусное инфекционное заболевание, например, острая респираторная вирусная инфекция.

Хронические воспалительные процессы ЛОР-органов, например, отит. Также возникновению лицевого неврита могут способствовать проводимые операции при гнойных поражениях этих органов.

Травма (трещина или перелом) челюсти или основания черепа.

Стрессы и депрессии . Такие состояния подрывают здоровье нервной системы и защитные силы организма в целом.

В основе классификации лежит причинный фактор, вследствие этого различают:

первичный или простудный неврит, который возникает на фоне полного благополучия у людей после воздействия холодового фактора;

вторичный, развивающийся как осложнение при сопутствующей патологии, например, герпетической инфекции, отитах или эпидемическом паротите;

из-за воздействия травматического фактора и повреждения лицевого нерва, изменения местного кровообращения при инсультах, а также опухолевом новообразовании или инфекции, тропной к нервной ткани.

Клиническая картина заболевания

Неврит лицевого нерва развивается медленно. Сначала может появиться только боль за ушной раковиной. Через несколько дней появляется асимметрия лица, наступает паралич мимической мускулатуры на стороне поражения. При этом возникает сглаженность носогубной складки на пораженной стороне, опущение уголка рта. Также пациент не может сомкнуть веки на этой же стороне, а при попытке это сделать проявляется симптом Белла – глазное яблоко поворачивается вверх. Больной не может оскалить зубы, улыбнуться, поднять брови, зажмурить глаза, сделать губы трубочкой. Несколько затруднена речь.

Так как лицевой нерв имеет несколько пучков, обеспечивающих чувствительную иннервацию, то могут быть следующие симптомы: исчезновение вкусовой чувствительности на передней трети языка, слюнотечение, сухость глаза или, наоборот, слезотечение. У некоторых пациентов наблюдается интересная особенность. При сухости глаза начинается слезотечение во время приема пищи. У ряда пациентов наблюдается гиперакузия – обычные звуки им кажутся громкими и чересчур резкими (поражение слухового нерва, находящегося рядом).

Диагностика неврита лицевого нерва

Чаще всего невролог не испытывает трудностей в постановке диагноза вследствие наличия яркой характерной клинической картины. Однако для подтверждения диагноза используют дополнительные методы обследования — компьютерная или магнитно-резонансная томография. В основном они используются с целью исключения сопутствующего заболевания, которое могло стать причиной возникновения неврита. Таким образом, дифференциальный диагноз необходимо проводить с опухолевым или другим воспалительным процессом (локальным или генерализованным).

При неврологическом обследовании больного просят: зажмурить глаза, поднять брови, улыбнуться или оскалить зубы, а также изобразить задувание свечи. При всех этих пробах наблюдается асимметрия лица и невозможность полноценно выполнить эти действия. Также исследуют чувствительность на передней трети языка с помощью покалывания этой зоны. Наблюдают, есть ли слезотечение или сухость глаза, что помогает определить уровень поражения нерва.

Читать еще:  Массаж банками сколько делать

Лечебный массаж при неврите лицевого нерва

Методика массажа строго дифференцируется в соответствии с клиническими особенностями и фазой течения процесса.

улучшить кровообращение области лица, особенно на стороне поражения, а также шеи и всей воротниковой зоны;

восстановить нарушенную функцию мимических мышц;

предотвратить возникновение контрактур и содружественных движений, а при их наличии содействовать уменьшению их проявлений;

восстановить правильное произношение.

Противопоказания к массажу: неврит на почве опухоли, требующей оперативного вмешательства, неврит с наличием острого гнойного процесса в среднем ухе (массаж назначают только после санации и ликвидации воспалительного процесса).

В первую неделю не разрешается массаж поражённой стороны. В этот период проводят лечение положением, массаж здоровой половины лица и воротниковой зоны, лечебную гимнастику, спустя неделю добавляют массаж на стороне поражения. На первой процедуре обучают расслаблению мышц лица и дают советы по лечению положением с целью уменьшения асимметрии, восстановления нормальных соотношений мышц поражённой и здоровой стороны.

Лечение положением состоит в следующем: спать на боку (на стороне поражения); жевать пищу как на поражённой, так и на здоровой стороне; в течение 10-15 минут 3-4 раза в день сидеть, склонив голову в сторону поражения, поддерживая её тыльной стороной кисти и опираясь локтем на стол; надевать платок на голову, подвязывать его, подтягивая мышцы со здоровой стороны в сторону поражения (снизу вверх), стремясь при этом восстановить симметрию лица.

Область массажа: шея, воротниковая область и лицо. Начинают с массажа воротниковой области и шеи, после этого проводят массаж лица.

Приёмы массажа: поглаживание, растирание, разминание (очень лёгкое), вибрация — по очень щадящей методике.

Обучение пациента расслаблению, в покое необходимо расслабить мышцы здоровой половины лица и для лучшего расслабления массируют её, едва касаясь, приёмом непрерывистой вибрации ладонной поверхностью трех пальцев весьма осторожно, последовательно охватывая лоб, щёку, подбородок.

от середины лба до околоушной области;

от основания носа и верхней половины щёк к углу нижней челюсти;

от крыльев носа и нижней части щеки к подчелюстным лимфатическим узлам.

Эти движения повторяют 1-2 раза на здоровой стороне, а потом одновременно на поражённой (очень осторожно). На стороне поражения их начинают применять спустя семь дней. При этом стараются достигнуть расслабления мышц и уменьшения асимметрии в покое.

Приемы массажа: лёгкое растирание спиралевидными движениями, не вызывающее покраснения кожи, разминание (выполняют большим и указательным пальцами для получения складок кожи при поднимании бровей), прерывистую вибрацию типа пунктирования (выполняют ладонной поверхностью второго и третьего пальцев попеременно, легко, но в быстром темпе). Все эти приёмы чередуют с поглаживанием. Массируют лобную и височную мышцы.

от середины лба к вискам (спиралевидное поглаживание)

от надбровных дуг к волосистой части головы.

Массаж выполняют на стороне поражения приёмом разминания, двигая пальцы вверх, а на здоровой стороне оказывают давление с движением пальцев вниз. При разминании пальцы должны находиться над бровями, не касаясь их волосистой части. После окончания приёма необходимо следить, чтобы больной не морщил лоб на здоровой стороне.

Массаж области глазниц

Массаж области глазниц осуществляют при закрытых глазах. Больному предлагают посмотреть вниз, а затем закрыть глаза. Массажист помогает опустить веко на стороне поражения и пальцем очень легко удерживает веко закрытым (не касаясь ресниц) в течение 30 сек.

После этого массажист быстро даёт команду открыть и закрыть глаза подряд 3 раза. Приём повторяют 2 раза, затем при закрытых глазах производят поглаживание круговой мышцы глаза ладонной поверхностью концевой фаланги среднего пальца, направление движения от височной ямки, над скуловой дугой к внутреннему углу глаза, затем по верхнему краю глазницы двумя пальцами к височным областям, скользя указательным пальцем под, а средним над бровью. Это движение повторяют 3-4 раза весьма осторожно и нежно, без сдвигания кожи. После этого больному предлагают щуриться (как при взгляде на солнце), а массажист указательным пальцем слегка надавливает под веком и передвигает палец к носу.

Приемы массажа: поверхностное поглаживание, глубокое растирание и разминание, вибрация. Приём поглаживания осуществляют ладонной поверхностью последних четырёх пальцев, охватывающих нос (большой — под подбородком).

Направление движений: от носа вверх к скуловой дуге, к ушам, вискам и углу рта.

Растирание производят в направлении от нижней челюсти к носу тыльной стороной концевой и средней фаланг четырёх пальцев. Вибрация осуществляется ладонными поверхностями пальцев или тыльными поверхностями средних фаланг пальцев. Очень важно воздействовать на носогубную складку, губы, угол рта. Больному предлагают надуть щёки с последующим расслаблением. Опустить голову вниз, сделать вдох и в момент выдоха произносить тпру, фыркать и вибрировать губами. Каждое упражнение повторяют 3-4 раза. Носогубную складку массируют от угла рта к корню носа, продолжая движение до его кончика, поглаживая и растирая 3 и 4 пальцами.

Нос массируют от кончика до переносицы этими же приёмами. Разминание осуществляют лёгким надавливанием на крылья носа указательным пальцем (или большим и указательным пальцами) и одновременно больному предлагают расширить ноздри. В тех случаях, когда больной не может это выполнить, массажист только надавливает на крылья носа без помощи больного. Часто на первых процедурах. Больной не раздвигает крылья носа, а морщит нос. Воздействие на область щёк завершается выполнением упражнения, при котором больной передаёт воздух с одной половины рта на другую, попеременно с обеих сторон (при сомкнутых губах).

При сглаженной носогубной складке применяют следующий приём поглаживания: большой и указательный пальцы следует расположить вдоль складки на расстоянии 2,5 см друг от друга, при движении пальцы должны соединиться.

Массаж подбородка производят приёмами поглаживания, растирания, разминания в направлении от подчелюстной области к подбородочной ямке и углам рта ладонными поверхностями четырёх пальцев. Приём повторяют 3-4 раза с одной и другой стороны.

Массаж области ушей производят указательным и большим пальцами, охватывающими ухо спереди и сзади. Направление движений — от мочки вверх, поочерёдно массируя всё ухо. Вначале указательным пальцем массируют переднюю, а затем большим- заднюю поверхность уха. Разминание осуществляют сдавлением уха в такой же последовательности. Лицевой нерв массируют на 1 см ниже слухового прохода у сосцевидного отростка с использованием кратковременной точечной вибрации. Воздействие на нерв допустимо при стихании остроты процесса, при появлении движений и увеличении их объёма. В заключительной части процедуры производят поглаживание всех областей лица.

После массажа рекомендуются следующие упражнения для мимических мышц:

поднимать брови вверх, наморщить брови (жмуриться);

закрывать глаза (последовательность выполнения этого упражнения: посмотреть вниз, закрыть глаза, придерживая веко пальцами на стороне поражения, и держать закрытыми в течение минуты, открыть и закрыть глаза 3 раза подряд);

улыбаться с закрытым ртом, щуриться;

опустить голову вниз, сделать вдох и в момент выдоха фыркать, вибрировать губами;

свистеть, расширить ноздри;

поднять верхнюю губу, обнажив верхние зубы, опустить нижнюю губу, обнажив нижние зубы;

улыбаться с открытым ртом, гасить спичку;

набрать в рот воду, закрыть рот и полоскать, стараясь не вылить воду;

надуть щёки, передавать воздух с одной половины рта в другую попеременно;

опустить углы рта вниз при закрытом рте, высунуть язык и сделать его узким;

открыв рот, выдвигать язык вперёд-назад, двигать языком вправо-влево;

выпячивать вперёд губы;

следить глазами за двигающимся по кругу пальцем;

втянуть щёки при закрытом рте;

опустить верхнюю губу на нижнюю;

кончиком языка водить по дёснам попеременно в обе стороны при закрытом рте.

Упражнения для улучшения артикуляции:

Произносить звуки о-и-у, п-ф-в, подводя губу под верхние зубы.

Произносить сочетание этих звуков, слоги: ой-фу-фи и т. д.

Произносить словапо слогам (о-кош-ко, фёк-ла, и-зюм, пу-фик, вар-фо-ло-мей, и-вол-га).

Упражнения рекомендуется выполнять перед зеркалом. При этом перед каждым упражнением обязательно следует расслаблять мышцы, особенно на здоровой стороне. Упражнения всегда проводят одновременно для здоровой и поражённой половины лица. Следует добиваться выполнения симметричных движений. На стороне поражения упражнения осуществляют рукой пассивно, а при появлении минимальных активных движений — активно с помощью руки. По мере восстановления движений эти же упражнения выполняются с сопротивлением. Каждое упражнение повторяют 4-5 раз подряд с паузами для отдыха. Процедуры проводят 2-3 раза в день.

При остаточных явлениях неврита с выраженными контрактурами используют приёмы поглаживания и растирания. Разминание и вибрация противопоказаны. Эффективным методом лечения является точечный массаж (см. приложение 4).

Васичкин В.И. Массаж. Уроки великого мастера – М.: АСТ; СПб., Полигон, 2011.

Епифанов В. А. Лечебная физическая культура. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

Штульман Д. Р., Левин О. С. Нервные болезни. — М.: Медицина, 2000.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector